國(guó)際上一般認(rèn)為,鼻咽癌與EB病毒關(guān)系密切,早期診斷的方法即是利用病毒血清學(xué)的一些手段,從受檢者的耳或手等部位取兒滴血進(jìn)行檢測(cè),看是否能查到EB病毒免疫球蛋白A抗體,包括抗EB病毒的殼抗原和早期抗原的抗體。一般情況下,早期鼻咽癌有四種表現(xiàn),可供自我發(fā)現(xiàn)。
1、鼻出血 除少數(shù)偶有鼻涕帶血外,基本上沒有自覺癥狀,特別是早晨擤鼻涕帶血時(shí)更要提高警惕。
2、頑固性中耳炎 表現(xiàn)為一側(cè)耳道溢液,耳鳴,聽力減退,鼓室積液。此類病人要定期檢查鼻咽部,以期早期發(fā)現(xiàn)。
3、頭痛 表現(xiàn)為單側(cè)性頑固性頭痛并伴有復(fù)視及面神經(jīng)麻痹,藥物難以解除痛苦,常由腫瘤侵及顱內(nèi)或轉(zhuǎn)移性淋巴壓迫顱神經(jīng)所致。
4、頸部淋巴結(jié)腫大 據(jù)統(tǒng)計(jì),在鼻咽癌的早期癥狀中,頸部淋巴結(jié)腫大的出現(xiàn)率約為70%~90%,其中38.5%為最初癥狀。其具體部位在頸側(cè)上方的乳突肌下方出現(xiàn)無痛性的質(zhì)硬、位置固定的腫塊,增長(zhǎng)較迅速。
凡有上述癥狀,持續(xù)二周以上者為高度可疑病人,應(yīng)立即去醫(yī)院做有關(guān)檢查,以期早期診斷。
鼻咽癌的早期癥狀多種多樣,常與五官科其他疾病混淆,以致造成診斷和治療中的錯(cuò)誤,患者和醫(yī)生對(duì)此都應(yīng)予以注意。
耳內(nèi)如果有悶塞感,也是鼻咽癌最常見的首發(fā)癥狀之一。特別是有單側(cè)耳悶塞者更應(yīng)引起警覺。
耳悶塞感是常見的臨床癥狀,多因中耳炎、耳內(nèi)耵聹栓塞、鼻炎、鼻咽炎等疾病所引起。鼻咽癌也可有耳悶塞癥狀,但一般不為患者所重視。這是因?yàn)楸茄拾┑膼盒猿潭雀,淋巴轉(zhuǎn)移早,發(fā)生位置隱匿,局部癥狀如鼻涕帶血、鼻塞等出現(xiàn)較晚,其中有半數(shù)以上的病例在早期時(shí)僅表現(xiàn)為鼻外征候,而耳悶塞感不容易被發(fā)現(xiàn)。所以,鼻咽癌的早期漏診、誤診率較高。
在鼻咽癌高發(fā)區(qū),40~60歲的中老年人特別是男性中老年人,一旦出現(xiàn)耳、頸、頭部以及鼻腔感覺異常并長(zhǎng)久不愈者,應(yīng)到腫瘤科就診,或到耳鼻喉科作鼻咽癌的早期檢查。
專家表示,即便查出鼻咽癌,患者也不用恐慌,早期鼻咽癌是可以治愈的。據(jù)臨床發(fā)現(xiàn),早期鼻咽癌5年存活率是晚期4倍多。因此,早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療,是鼻咽癌防治工作的重要一環(huán)。但目前鼻咽癌的早診率仍不理想,據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),門診病人中早期鼻咽癌只占鼻咽癌總數(shù)20%~3O%。所以大家不要忽視鼻子的健康,它也是身體組成部分,對(duì)于人們都有著很大的作用。
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