(一)急性白血病
1.外周血檢查 貧血,白細胞計數(shù)可減低、正常或增高,血小板計數(shù)多減少,血片分類有不同數(shù)量的原始及幼稚細胞,在ANLL可見棒狀小體(Auer小體)。
2.骨髓檢查 骨髓增生程度可自明顯活躍到極度活躍(個別病人增生低下),原始及幼稚細胞顯著增生,紅系大多明顯減少(M6型紅系亦增生,且可見幼紅細胞類巨變),巨核細胞也明顯減少。
3.其他 血尿酸多增高,腦膜白血病時腦脊液可找到幼稚細胞。
(二)慢性白血病
1.外周血檢查 白細胞計數(shù)明顯增高,分類可見中幼、晚幼粒細胞以及嗜酸、嗜堿粒細胞增多,是CML主要特征。白細胞計數(shù)增高或正常,但以淋巴細胞明顯增多,且分類中成熟淋巴細胞占60%以上是CLL主要特點。CML及CLL早期可無貧血,血小板正常(CML可增高),晚期均可出現(xiàn)貧血及血小板減少。
2.骨髓檢查 CML示粒系統(tǒng)明顯增生,中幼、晚幼及桿狀粒細胞增加,原粒及早幼?缮云撸人峒笆葔A粒細胞增多。CLL示增生活躍,成熟淋巴細胞在40%以上,原始淋巴細胞不超過2%。
3.其他 ph1染色體陽性可見于CML。而CLL血清中免疫球蛋白常減低。
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