正常人的新鮮尿?yàn)榈S色透明液體,當(dāng)尿液中含有血液時(shí),稱為血尿。如果每1000毫升尿液中含有1-2毫升以上血液則肉眼可見尿液呈紅色或洗肉水樣,稱肉眼血尿。如果肉眼見尿無(wú)異常而在顯微鏡下查出尿液中有紅細(xì)胞,稱顯微鏡血尿。
血尿是泌尿系統(tǒng)疾病最常見的一種癥狀,許多泌尿系統(tǒng)疾病的首發(fā)癥狀就是血尿,如急慢性腎炎、泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石和泌尿系統(tǒng)腫瘤。
在這里要指出的是,40歲以上的中老年人平時(shí)身體一向健康,一旦莫明其妙的解血性小便,不痛不癢,呈無(wú)痛性血尿,要警惕膀胱癌。
膀胱癌是泌尿系統(tǒng)腫瘤中比較常見的腫瘤,以男性發(fā)病為多,絕大多數(shù)病人的早期表現(xiàn)就是無(wú)痛性血尿,多為肉眼可見的血色小便,有時(shí)還有小血塊,一般只出現(xiàn)幾天,可以自行消失,以后又會(huì)反復(fù)出現(xiàn)。
有的病人看到血尿可自行消失,又無(wú)疼痛,往往會(huì)延誤就診。雖然,有時(shí)會(huì)有較大血塊堵塞尿道而出現(xiàn)排尿困難,部分病人也會(huì)并發(fā)感染而有尿頻尿急尿痛的癥狀,但一般說來(lái),膀胱癌在早期是不大容易引起病人注意的。
膀胱癌引起的血尿如何與泌尿系統(tǒng)其它疾病所引起的血尿相區(qū)別?
一般說來(lái),急慢性腎炎會(huì)有血尿,但它多見幼兒和青年,同時(shí)伴有浮腫、高血壓、蛋白尿等表現(xiàn);泌尿系統(tǒng)感染會(huì)有血尿,但都伴有尿頻、尿急、尿痛及發(fā)燒等感染癥狀;泌尿系統(tǒng)結(jié)石發(fā)作時(shí)除有血尿外,多有從腰部到小腹部的劇烈疼痛甚至絞痛;外傷性血尿則有外傷史。至于無(wú)痛性血尿,泌尿系統(tǒng)腫瘤如腎癌、膀胱癌都表現(xiàn)有無(wú)痛性血尿,因膀胱癌較為多見,所以首先要警惕膀胱癌。
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