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哪些因素影響黑色素瘤的預后?

2010-11-05 22:51來源:99健康網(wǎng)

導語
惡性黑色素瘤的發(fā)生部位與預后有關。發(fā)生于軀干者預后最差,5 年生存率為41%;位于頭部者次之,5 年生存率為53%;四肢者則較好,下肢者5 年生存率為57%,上肢者60%;發(fā)生于黏膜的黑色素瘤預后則更差。

    黑色素瘤復發(fā)和轉移率均較高,預后差。影響預后的因素包括:

    1、病灶部位 惡性黑色素瘤的發(fā)生部位與預后有關。發(fā)生于軀干者預后最差,5 年生存率為41%;位于頭部者次之,5 年生存率為53%;四肢者則較好,下肢者5 年生存率為57%,上肢者60%;發(fā)生于黏膜的黑色素瘤預后則更差。

    2、淋巴結轉移情況 無淋巴結轉移者5 年生存率為77%,而有淋巴結轉移者僅31%。生存率還與淋巴結轉移的多少有關。

    3、與腫瘤浸潤深度有關 根據(jù)世界衛(wèi)生組織對一組惡性黑色素隨訪的結果,預后與腫瘤厚度有密切關系。腫瘤≤0.75mm 者,5 年生存率為89%,≥4mm者僅25%。

    4、年齡與性別 一般認為女性病人明顯好于男性,年齡輕者比年老者為好。

    5、手術方式 即腫瘤厚度與切除范圍有關,厚度≤0.75mm,切除范圍距腫瘤邊緣2~3cm;>4mm 者距離腫瘤邊緣5cm 范圍的廣泛切除。不符合規(guī)格的區(qū)域淋巴結清除術,常會促進腫瘤向全身播散,影響預后。

標簽閱讀:
黑色素瘤
預后
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