肛管癌的原因
肛管癌真正病因尚未明了，但有研究表明是多因素作用下多基因失控所致，長期慢性刺激如肛瘺、濕疣和免疫性疾患與肛管癌發(fā)生亦有關(guān)。
肛管癌的癥狀表現(xiàn)
肛管癌早期癥狀不明顯，進展期的臨床表現(xiàn)類似直腸下段癌，主要有下列方面：
1.大便習慣改變，排便次數(shù)增加，常伴里急后重或排便不盡感。
2.糞便性狀改變，糞條變細或變形，常帶有黏液或膿血。
3.肛門疼痛是肛管癌主要特征，初時肛門不適，逐漸加重以致持續(xù)疼痛，便后更明顯。
4.肛門瘙癢伴分泌物，由于肛管癌分泌物刺激肛周皮膚，患者肛門瘙癢。分泌物伴腥臭味。
5.肛管內(nèi)腫塊，直腸指檢或用肛窺器檢查可見肛管內(nèi)潰瘍型腫塊或息肉樣、蕈狀腫塊，也有呈浸潤型腫塊伴肛管縮窄。
6.腹股溝淋巴腫大，可及一側(cè)或雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大，多個，質(zhì)韌實，或帶有疼痛。
肛管癌的治療方法
1.手術(shù)方案應根據(jù)肛門癌的生長部位、侵襲范圍、轉(zhuǎn)移情況以及患者的具體情況加以選擇
（1）經(jīng)腹會陰聯(lián)合根治性切除術(shù) 此種手術(shù)主要用于肛管癌或肛門周圍癌侵犯肛管時。手術(shù)方法可參考直腸癌的有關(guān)手術(shù)。
�。�2）局部切除術(shù) 此種手術(shù)適用于肛門或肛管皮膚癌變范圍不大，基本上不延及肛門內(nèi)，深度未侵及括約肌，病理檢查證明細胞分化較高的病變。
2.放射治療
肛門部鱗狀細胞癌和基底細胞癌，對放射線甚為敏感。根據(jù)患者的全身情況及腫瘤的局部情況，可選擇使用X線體外放療、鐳放療、鈷放療、電子加速器放療，也可結(jié)合手術(shù)治療。在術(shù)前應用可提高切除率，術(shù)后應用則可減少復發(fā)，提高療效。
3.化療
大劑量化療可清除手術(shù)或放療無法清除的亞臨床轉(zhuǎn)移灶，同時增加組織對放療的敏感性。常用的化療方案有順鉑+5-FU或5-FU+絲裂霉素（MMC）。聯(lián)合化療和放療同時應用可明顯降低遠處轉(zhuǎn)移的發(fā)生率。
肛管癌的預防措施
�、僦委熍c癌有關(guān)的疾病：如直腸息肉、潰瘍性腸炎、克隆氏病、血吸蟲病、肛瘺、肛竇炎等，且要行根治術(shù)。
②合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)：飲食要多樣化，避免高脂肪、高蛋白、低纖維素食譜，少食用刺激性食物，保持大便通暢，防止大便秘結(jié)。
③開展普查：開展普查，爭取做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。對相類疾病要明確診斷，積極治療，以免誤診和漏診。
除早發(fā)現(xiàn)、早診斷外，對可疑為肛管直腸癌的患者，必須采用適當?shù)姆椒�，才能除外或確診。
�、俑亻T指診：即把手套套到手指上，伸入肛門內(nèi)繞肛門及直腸下段觸摸，發(fā)現(xiàn)有腫物時，要仔細判定該腫物質(zhì)地、光滑度、活動度、邊緣及形狀，指套上膿血有無，色澤如何;同時要估計其距肛門的距離。
�、诶w維結(jié)腸鏡檢查：用纖維結(jié)腸鏡可看到全結(jié)腸的情況，能迅速找到腫物的位置、大小、浸潤情況，并可取局部活體組織，以做病理切片。該方法是診斷肛門直腸癌最有效、最準確的方法。
�、踃線檢查：多用氣鋇灌腸檢查，具有重要的價值。
�、艽蟊銤撗囼灒嚎砂l(fā)現(xiàn)糞便中的潛血，也是早期診斷的重要方法。
�、莅┡呖乖–EA）測定：可作為重要參考。
�、薏∈罚涸敿毩私饣颊卟∈�，有助于明確診斷。
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