卵巢癌的原因有哪些

　　病因不明確，可能與以下幾個方面有關(guān)：癌癥發(fā)病外部因素（包括化學、物理、生物等致癌因子）；癌癥發(fā)病內(nèi)部因素（包括免疫功能、內(nèi)分泌、遺傳、精神因素等），以及飲食營養(yǎng)失調(diào)和不良生活習慣等。多發(fā)生于圍絕經(jīng)期的婦女。35歲以上者多發(fā)卵巢上皮性癌，而青年及幼年女性多為生殖細胞類惡性腫瘤。

　　卵巢癌的癥狀表現(xiàn)

　　1.癥狀

　�。�1）疼痛 卵巢惡性腫瘤可能由于瘤內(nèi)的變化，如出血、壞死、迅速增長而引起相當程度的持續(xù)性脹痛。在檢查時發(fā)現(xiàn)其局部有壓痛。

　�。�2）月經(jīng)不調(diào) 偶見不規(guī)則子宮出血，絕經(jīng)后出血。

　�。�3）消瘦 晚期呈進行性消瘦。

　　2.體征

　�。�1）下腹包塊 惡性卵巢瘤雙側(cè)生長者占75%，而良性卵巢瘤雙側(cè)者僅占15%。

　　（2）腹腔積液 雖然良性卵巢瘤如纖維瘤或乳頭狀囊腺瘤亦可并發(fā)腹腔積液，但卵巢惡性腫瘤合并腹腔積液者較多。如果惡性腫瘤細胞穿出包膜或已轉(zhuǎn)移至腹膜，腹腔積液可呈血性。

　�。�3）惡病質(zhì) 病程拖延較久者，由于長期消耗、食欲不振而表現(xiàn)有進行性消瘦，乏力，倦怠等惡病質(zhì)癥狀。

　　卵巢癌的治療方法

　　1.治療原則

　　卵巢惡性腫瘤因病理類型不同而治療方案不同，多用手術(shù)治療聯(lián)合 化療等綜合治療。

　　2.手術(shù)治療

　　手術(shù)時首先應詳細探查，包括腹腔沖洗液或腹腔積液的細胞學檢查，橫膈、盆腹腔臟器、盆腔淋巴結(jié)、腹膜后淋巴結(jié)的觸診， 以進行準確的腫瘤分期。早期患者的手術(shù)方式分為全面分期手術(shù)和保留生育機能的分期手術(shù)。全面分期手術(shù)的范圍包括雙側(cè)附件、子宮、大網(wǎng)膜 切除和盆腔及腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)。對于腫瘤在盆腔有廣泛種植轉(zhuǎn)移的晚期病人，主張盡可能做腫瘤細胞減滅術(shù)。

　　3.化學治療

　　由于卵巢惡性腫瘤尤其是上皮癌很早擴散，手術(shù)時多數(shù)病例已不能清除病灶，而且放療的效果及應用也很有限，因此全身性化療是一項重要的輔助治療方法。尤其是惡性生殖細胞腫瘤， 規(guī)范化療可明顯提高患者生存率。一些晚期病人，經(jīng)化療后腫塊可以縮小，為手術(shù)時滿意減瘤創(chuàng)造有利條件。

　　4.放射治療

　　卵巢惡性腫瘤的放射敏感性差別很大，卵巢內(nèi)胚竇瘤、未成熟畸胎瘤、胚胎癌最不敏感，卵巢上皮癌及顆粒細胞癌中度敏感，無性細胞瘤最敏感，手術(shù)后再用放療多能控制。但由于無性細胞瘤等惡性生殖細胞腫瘤多為青少年且化療效果好，腹盆腔放療的副作用較大，放療已很少用于卵巢惡性腫瘤 。

　　卵巢癌的預防措施

　　卵巢惡性腫瘤尤其是上皮癌難以早期發(fā)現(xiàn)，病因不明，除遺傳性卵巢癌外，沒有一級預防措施，目前主張早診早治，爭取早期發(fā)現(xiàn)病變，有關(guān)早期診斷的研究正在進行中。

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