子宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤之一。在全球女性惡性腫瘤中，其發(fā)病率與死亡率僅次于乳腺癌。2000年，全世界約有46.6萬子宮頸癌新發(fā)病例，亞洲23.5萬，占一半。我國目前宮頸癌患者約40萬人，每年新增患者約13萬，居女性生殖道腫瘤首位。其死亡率為11.34%，居女性癌癥死亡率第二位。近年來，隨著性傳播疾病的增長使其迅速增加。
目前已經(jīng)證實宮頸癌是一種感染性疾病，是可以預(yù)防并且早期是可以治愈的。宮頸癌的發(fā)展有明顯的階段性，一般經(jīng)過癌前病變(即不典型增生)、原位癌及浸潤癌，國內(nèi)報道三者的高峰年齡分別為30-44歲，40-44歲及45-54歲，各組年齡相差5-10年，這是一個緩慢的發(fā)展過程，而且，宮頸處于陰道內(nèi)，易于暴露易于檢查，所以說，宮頸癌是一個最容易早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷的疾病。
針對宮頸的檢查治療有一個規(guī)范化的流程，三階梯篩查法：細胞學(xué)檢查、人乳頭狀瘤病毒檢測、陰道鏡下定位活檢。
通過了細胞檢查，如果發(fā)現(xiàn)了異常情況，證實有人乳頭狀瘤病感染，或發(fā)現(xiàn)了可疑細胞，包括非典型細胞、低度或高度鱗狀上皮內(nèi)瘤樣變細胞、癌細胞等等，采取第二步診斷措施：陰道鏡下定位取宮頸活體組織。組織病理即可確診。
其實，面對宮頸病變，需要一整套規(guī)范化的管理和治療措施。
首先，如果患者僅僅是輕度的宮頸柱狀上皮外翻，沒有自覺癥狀也沒有細胞異常，是不需要特殊治療的，只要按期復(fù)查就能阻斷宮頸癌的發(fā)生。
對于宮頸糜爛癥狀較重、或兼有少量尖銳濕疣以及人乳頭狀瘤病毒感染、低度上皮內(nèi)瘤樣變的患者，推薦采用藥物治療或物理療法，比如保婦康栓、宮頸冷凍、激光治療等，也可使用LEEP刀小型環(huán)切術(shù)。
對于重度宮頸上皮內(nèi)瘤樣變的患者，因其可能逐漸發(fā)展至癌，推薦選用LEEP刀標(biāo)準(zhǔn)宮頸環(huán)切術(shù)。
若已確診為浸潤癌，醫(yī)生會建議患者盡快入院。經(jīng)過詳細檢查后，根據(jù)臨床分期、年齡、個人的身體狀態(tài)以及生育情況等，采取個體化處理方案。包括全子宮切除術(shù)，廣泛全宮切除加淋巴結(jié)清掃術(shù)，卵巢移位移植術(shù)，以及利用先進的DSA數(shù)字減影技術(shù)進行盆腔介入新輔助化療，利用腔內(nèi)腔外照射技術(shù)進行放療等。隨著手術(shù)技巧的提高和輔助放化療的完善，宮頸癌的預(yù)后已經(jīng)有了明顯的改觀。早期宮頸癌可以達到治愈。
