抗癌治療止痛的大體分以下幾個(gè)方面:
放療止痛
放療對(duì)腫瘤侵犯骨骼造成的疼痛有效,而對(duì)那些侵犯神經(jīng)和軟組織造成的疼痛效果不顯著。通過(guò)放療治療骨腫瘤引起的疼痛,特別是骨轉(zhuǎn)移瘤引起的疼痛效果可達(dá)到50%---90%,有半數(shù)以上的病人甚至可直到去世完全無(wú)痛。由于脊髓轉(zhuǎn)移瘤引起劇烈疼痛的病人,可通過(guò)對(duì)腦的放療有效地緩解疼痛,同時(shí)合用激素類藥物以減少腦水腫。放療+手術(shù)治療或+化療也可以做為頭頸部腫瘤的主要治療方法。
化療和激素治療
化療可以使癌腫縮小,從而使癌痛改善和減輕。綜合化療與單純化療相比較效果不盡相同,綜合化療效果明顯高于單純化療。在乳癌晚期,用雄激素、孕激素及施行垂體切除術(shù)和腎上腺切除術(shù)可起到止痛的作用;在前列腺癌,應(yīng)用乙烯雌酚和睪丸切除亦有一定的止痛作用。
姑息手術(shù)治療
在某些情況下為達(dá)到止痛的目的可以行姑息手術(shù)切除。其適應(yīng)癥是:明顯出血、絞窄、腸穿孔、脊髓壓迫。對(duì)那些相對(duì)生長(zhǎng)緩慢的腫瘤引起骨轉(zhuǎn)移和骨折時(shí)可以行轉(zhuǎn)移瘤切除術(shù)。對(duì)有明確的雌激素和孕激素受體的乳癌轉(zhuǎn)移可行卵巢切除、腎上腺切除或垂體切除術(shù)。為解除肢體腫瘤引起的劇烈痛有時(shí)可行截肢術(shù)。
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