引起癌痛的原因很復(fù)雜。涉及到癌瘤病變的本身、各種治療措施及多種社會(huì)心理因素。實(shí)際上并不是所有的癌癥病人都會(huì)發(fā)生疼痛，一般在癌癥的早期疼痛往往不出現(xiàn)，雖然晚期癌癥病人發(fā)生疼痛的比率要大，但也不是說(shuō)出現(xiàn)了疼痛就是晚期了，疼痛發(fā)生主要與癌瘤所侵襲的部位有關(guān)。即使疼痛發(fā)生了，也不要因此而恐懼、絕望。
現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)已經(jīng)研制出多種多樣的止痛藥，可以使疼痛緩解或減輕，而且在癌癥臨床治療上，也發(fā)現(xiàn)了許多行之有效的非藥物止痛方法，可以輔助控制疼痛的發(fā)生。由于癌性疼痛折磨著許多病人，有的成為病人最大的痛苦；也是親人們最心疼、最不忍睹的。因此，為病人解除痛苦，病人家屬耐心細(xì)致的家庭護(hù)理是十分重要的。在護(hù)理過(guò)程中，要注意以下幾點(diǎn)：
一、及時(shí)準(zhǔn)備按醫(yī)生的囑咐足量給藥
在家庭護(hù)理中，必須根據(jù)醫(yī)囑正確掌握藥物的種類(lèi)、劑量、給藥途徑和給藥時(shí)間，因?yàn)槌掷m(xù)疼痛可使痛閾降低，加大了止痛的難度。實(shí)際觀察已經(jīng)證明，合理的劑量，準(zhǔn)確的給藥時(shí)間，可消除80%~90%癌癥病人的疼痛。
二、用藥后觀察藥效及有效時(shí)間
用藥應(yīng)從小劑量逐漸加大，減少不良反應(yīng)，如嗎啡的應(yīng)用，應(yīng)由0.01克開(kāi)始，逐漸加量至病菌疼痛消除為止，痛消后，藥量尚可逐漸減少。
三、在家里服用止痛藥要注意：
1.止痛藥物不要放在小孩能夠拿到的地方；
2.不同的藥物不要放在一起；
3.藥名、劑量、用法都要在瓶簽上寫(xiě)清楚；
4.沒(méi)有征得醫(yī)生的同意，不要輕易改變藥物的劑量；
5.如服用液體止痛藥，應(yīng)有一個(gè)有刻度的藥杯，以準(zhǔn)確用藥�？伤幰褐屑尤胩腔蚬�，便于接受。
6.口服止痛藥的前后不要飲酒，因酒精可以增加止痛藥物的毒性。哪怕是常規(guī)劑量也可引起肝臟及腎臟的損害。
四、酌情采用不同的給藥途徑
病人因病情或治療產(chǎn)生嚴(yán)重惡心、嘔吐或吞咽困難時(shí)，使用針劑，經(jīng)皮下、肌肉或靜脈注射，也可使用止痛藥的肛門(mén)栓劑，效果也很好。
五、發(fā)生不良反應(yīng)的對(duì)策
一些止痛藥可能會(huì)產(chǎn)生某些不良反應(yīng)，尤其是麻醉止痛藥，可表現(xiàn)有惡心、嘔吐、反酸、消化不良、便秘、頭痛、頭暈、皮診、呼吸急促等，應(yīng)及時(shí)停止使用該種藥物，請(qǐng)示醫(yī)生，更換其他藥物，以免加重病情，引起其他不良后果。
六、預(yù)防嚴(yán)重藥物反應(yīng)
長(zhǎng)期單獨(dú)服用非麻醉藥物或與類(lèi)固醇激素一起時(shí)，有造成胃出血的可能。對(duì)異丁苯基丙酸還可加重腎臟功能不全，影響機(jī)體凝血機(jī)制，有血小板減少的病人應(yīng)慎用此藥。
七、睡前服藥宜適量增加
夜間、睡前可增加藥物劑量50%~100%，以保證無(wú)痛睡眠。
八、嚴(yán)重疼痛時(shí)才選用海洛因或嗎啡
緩解嚴(yán)重的疼痛時(shí)，海洛因與嗎啡都有較強(qiáng)的止痛效果，有人認(rèn)為海洛因是惟一有效的麻醉止痛藥，這是不對(duì)的。事實(shí)上，海洛因在身體內(nèi)是轉(zhuǎn)化成嗎啡后才發(fā)揮止痛作用的。
九、松弛療法可止痛
學(xué)習(xí)應(yīng)用松弛療法使全身肌肉充分放松，這不僅是緩解疼痛、防止疼痛加劇的好方法，而且在疾病的康復(fù)過(guò)程中，對(duì)有效地消除焦慮，幫助病人改善睡眠質(zhì)量，充分休息，盡快恢復(fù)體力都起著非常重要的作用。松弛療法的具體方法有：一是呼吸松弛法；二是節(jié)律按摩法。
十、分散注意力止痛
分散注意力的活動(dòng)多種多樣，只要是能夠吸引病人注意力的內(nèi)容都可以應(yīng)用到止痛上來(lái)。如聽(tīng)音樂(lè)、看電視、聽(tīng)廣播等。
十一、皮膚刺激止痛
利用按摩、冷、熱、壓力等手段刺激皮膚，使其止痛或減輕疼痛，在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的各專(zhuān)科都被廣泛應(yīng)用。如外科的燙傷，可利用局部冷敷的方法，減輕疼痛和滲出；內(nèi)科疾病引起的腹痛，可通過(guò)服務(wù)部按摩、熱敷等方法，得到緩解。
1.按摩止痛 根據(jù)疼痛的部位，病人可以自己也可以由他人，在腰、背及腳進(jìn)行緩慢、穩(wěn)定的環(huán)形按摩。
2.壓力止痛 通過(guò)手腕、手指尖、指節(jié)或全手，進(jìn)行按壓病人疼痛部位或其附近區(qū)域10秒鐘左右，讓病人體會(huì)一下有沒(méi)有止痛作用，如果止痛不明顯再尋找最佳的壓力止痛點(diǎn)，找到后給予大約1~2分鐘的固定壓力，有時(shí)緩解疼痛的時(shí)間可以達(dá)到幾分鐘甚至幾小時(shí)。
3.溫度刺激止痛 癌痛發(fā)生時(shí)，如果想采用溫度刺激止痛，建議用冷敷的方法，如果有些部位不適合用冷敷，應(yīng)改用其他方法輔助止痛。冷敷是通過(guò)造成局部區(qū)域麻木而達(dá)到減輕疼痛的。效果較好而且持續(xù)的止痛時(shí)間較長(zhǎng)。冷敷時(shí)使用毛巾包裹冰囊袋或冰水袋，進(jìn)行局部冷敷。注意局部反應(yīng)，以皮膚變白為宜。但不可發(fā)生凍傷。
- 上一篇：引起癌痛的原因有哪些
- 下一篇：怎樣緩解癌痛患者的痛苦
