有關(guān)資料表明,目前國(guó)內(nèi)銷量最大的麻醉藥品當(dāng)屬冷丁注射液,其中有相當(dāng)大一部分是被用于癌癥止痛。其實(shí),杜冷丁不宜作為癌癥止痛的首選藥物。
專家指出,度杜丁治療數(shù)日內(nèi)的急性疼痛,但是癌癥慢性疼痛的患者則不宜使用。一方面,杜冷丁作用時(shí)間短(僅2.5~3.5個(gè)小時(shí)),須反復(fù)注射才能鎮(zhèn)痛。而且皮下或肌肉注射均可能引起局部發(fā)炎和組織硬結(jié),反復(fù)注射可造成肌肉組織重復(fù)纖維化;另一方面,它的代謝產(chǎn)物去甲杜冷丁具有毒性,并且在體內(nèi)的半衰期長(zhǎng)達(dá)13~14個(gè)小時(shí),如果反復(fù)使用,極易造成其代謝產(chǎn)物在體內(nèi)蓄積,特別是對(duì)于腎功能不全的患者,會(huì)引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)刺激癥狀,導(dǎo)致震顫和癲癇發(fā)作。
對(duì)于晚期癌癥的止痛,世界衛(wèi)生組織提倡使用嗎啡制劑。此類制劑止痛效果好,又極少產(chǎn)生依賴性。
























