癌痛往往導(dǎo)致患者生存質(zhì)量的降低，而晚期癌痛更是劇痛無比。癌痛到底是治還是不治？不少病人及家屬寧肯使用杜冷丁，也不愿意碰阿片類藥物，難道使用阿片類藥物鎮(zhèn)痛就一定會上癮？由中國抗癌協(xié)會癌癥康復(fù)與姑息治療專業(yè)委員會等單位主辦的2009“無痛過年”活動近期在北京舉行。
全國麻醉學(xué)會常務(wù)委員、疼痛治療專業(yè)委員會主任委員徐建國教授指出，作為治療癌痛的主要藥物，阿片類藥物有著突出地位，但是不少患者及其親屬談阿片類藥色變，認為使用阿片類藥物鎮(zhèn)痛一定會導(dǎo)致患者成癮，其實這是個巨大的誤區(qū)，只要規(guī)范用藥，藥源類阿片類藥物的使用幾乎不會使患者成癮，國內(nèi)使用阿片類藥物治療癌痛已超過20萬例，尚無發(fā)生成癮的報道。
著名腫瘤醫(yī)學(xué)專家、中國抗癌協(xié)會癌癥姑息治療與康復(fù)專業(yè)委員會主任委員于世英教授介紹說，癌癥疼痛是癌癥病人最常見的癥狀，也是影響癌癥患者生活質(zhì)量的主要原因，在我國癌癥疼痛的病人當(dāng)中，晚期癌癥患者的疼痛發(fā)生率約為60%至80%，其中三分之一的患者為重度疼痛，而僅有41%的患者的疼痛癥狀得到了有效緩解，而晚期癌痛僅有25%得到有效緩解。
徐建國教授說，癌痛是一種疾病，會引起患者內(nèi)分泌、心理等各方面的改變，癌痛治療有助于延長患者生存期。
據(jù)了解，1986年世界衛(wèi)生組織首先提出了癌痛藥物治療的三階梯原則，按照疼痛程度的不同來選用作用強度不同的鎮(zhèn)痛藥物，同時強調(diào)按時給藥，按止痛階梯給藥，無創(chuàng)給藥。專家們認為，作為癌痛的主要治療藥物，阿片類藥物尤其是強效阿片類藥物是治療中后期癌痛的核心藥物，不但中重度的疼痛主要以阿片類藥物鎮(zhèn)痛，輕度疼痛也可以用小劑量阿片類藥物作為主要鎮(zhèn)痛藥。但是，長期以來，國內(nèi)患者和醫(yī)務(wù)工作者對阿片類藥物的認識不全面，不少人誤認為使用阿片類藥物鎮(zhèn)痛會導(dǎo)致患者成癮，實際上，規(guī)范化使用阿片類藥物不會導(dǎo)致社會廣泛關(guān)注的成癮的副作用，阿片類藥物的其他副作用也極大減輕。
徐建國表示，癌癥病人使用愛片類藥物并不需要終身用藥，如果疼痛停止，絕大多數(shù)病人都會選擇停藥，即使有時出現(xiàn)軀體依賴并不意味著病人也發(fā)生了精神依賴。
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