現(xiàn)報(bào)道如下:
1 資料與方法
1.1 患者資料 惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移40例,均經(jīng)原發(fā)灶腫瘤切除病理證實(shí)和(或)細(xì)胞學(xué)穿刺檢查證實(shí),經(jīng)X線、核素骨掃描或MRI、CT提示有腫瘤溶骨性轉(zhuǎn)移,并伴有明顯疼痛,未用和(或)停用全身化療或放療已3~4周,內(nèi)分泌治療無效,年齡18歲以上;無心、肝、腎臟器功能異常,預(yù)計(jì)生存2個(gè)月以上,對(duì)雙膦酸鹽類藥物無過敏史。其中,男性24例,女性16例,平均50.1歲;肺癌12例,乳腺癌9例,前列腺癌6例,胃癌4例、食管癌2例、直腸癌3例、卵巢癌4例。根據(jù)疼痛程度和WHO疼痛分級(jí)標(biāo)準(zhǔn):Ⅰ級(jí)3例、Ⅱ級(jí)6例、Ⅲ級(jí)31例。多發(fā)骨轉(zhuǎn)移32例,單發(fā)骨轉(zhuǎn)移8例。見表1表1 病種分布及骨轉(zhuǎn)移和骨疼痛程度
1.2 方法 博寧靜脈滴注 90mg/次,每4周1次,連用3次。
1.3 止痛藥物的療效評(píng)定指標(biāo) 依據(jù)WHO推薦標(biāo)準(zhǔn)。CR:無痛;PR:疼痛較前明顯減輕,睡眠基本不受干擾;MR:疼痛較給藥前減輕,睡眠不受干擾;NC:與治療前比較疼痛無變化。
2 結(jié)果
2.1 止痛效果 40例中CR5例、PR14例、MR13例、NR8例,總有效率80.0%。
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