與醫(yī)務(wù)人員有關(guān)的障礙包括：
缺乏癌痛教育，隨著目前WHO三階梯止痛原則的廣泛開展和應(yīng)用，盡管絕大部分醫(yī)務(wù)人員對疼痛的認(rèn)識和治療有了解，但仍有部分非腫瘤專科醫(yī)務(wù)人員對疼痛及阿片藥物的應(yīng)用概念模糊，缺乏疼痛教育。國外的調(diào)查表明，仍有醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為在病人臨終時(shí)應(yīng)用嗎啡，應(yīng)用嗎啡可加速患者的死亡速度，或認(rèn)為疼痛對嗎啡不敏感，嗎啡能引起呼吸抑制及嚴(yán)重的毒副作用（如便秘、惡心嘔吐、嗜睡）。不掌握治療癌痛的知識，有相當(dāng)多的醫(yī)生因缺乏新的信息和知識，憑老方法、老經(jīng)驗(yàn)及個(gè)人習(xí)慣用藥，這是導(dǎo)致我國癌痛用藥水平低、用藥結(jié)構(gòu)不合理的主要原因。由于用藥不合理，沒有按照癌痛三階梯治療原則合理用藥，造成癌痛得不到有效緩解，生活質(zhì)量得不到改善。
對疼痛評估不足，不掌握疼痛治療知識，不清楚癌癥疼痛治療的三階梯治療原則以及治療疼痛的藥物，如認(rèn)為治療慢性中重度疼痛的首選藥是哌替啶，一旦患者被確診為惡性腫瘤并出現(xiàn)疼痛，往往不分早期、中期或晚期，一開始就應(yīng)用哌替啶。因該藥半衰期短，起效快，但作用時(shí)間短，僅可維持2.5～3.5小時(shí)，需頻繁給藥。多次應(yīng)用后造成病人哌替啶的精神依賴，據(jù)統(tǒng)計(jì)，通過對一些哌替啶用量大的省份的調(diào)查分析。約有95%的藥物流向地級以下區(qū)域，且80%被用于癌痛病人的止痛治療。鄭瑩等上海市醫(yī)生對癌癥疼痛治療認(rèn)識的調(diào)查表明，在醫(yī)生治療重度癌癥疼痛病人時(shí)，處方用藥最多依次是哌替啶、布桂嗪針、吲哚美辛片和嗎啡控釋片，即釋嗎啡片列第9位，目前哌替啶仍是醫(yī)生治療重度癌癥疼痛的首選藥物，這點(diǎn)充分說明了嗎啡使用還不夠普遍。
顧慮對控制藥物的處方管理，對癌痛的重視程度認(rèn)識不足，醫(yī)護(hù)人員怕麻醉藥品流失負(fù)責(zé)任，如明文規(guī)定癌癥患者可開5天常用量而只給開1～2天常用量。過分關(guān)注阿片類藥物的監(jiān)督和管理。
十分懼怕阿片類藥物的成癮性、耐受性和毒性，對阿片類藥物成癮性的概念存在比較普遍的模糊、不正確認(rèn)識，擔(dān)心患者對止痛藥產(chǎn)生耐受性。對用阿片類藥物出現(xiàn)的胃腸道反應(yīng)如惡心、嘔吐、鎮(zhèn)靜及嗜睡等認(rèn)識不足，一旦出現(xiàn)，就讓患者終止用藥，造成疼痛反復(fù)。
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