所謂的缺鐵性貧血指的是由于體內(nèi)缺少鐵質(zhì)而影響血紅蛋白合成所引起的一種常見貧血，在紅細(xì)胞的產(chǎn)生受到限制之前，體內(nèi)的鐵貯存已耗盡，此時(shí)稱為缺鐵。這種貧血特點(diǎn)是骨髓，肝、脾及其他組織中缺乏可染色鐵，血清鐵濃度和血清轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度均降低，典型病例貧血是屬于小細(xì)胞低色素型。本病是貧血中常見類型，普遍存在于世界各地。
那么缺鐵性貧血的原因有哪些呢？
①需鐵量增加而鐵攝入不足
多見于嬰幼兒、青少年、妊娠和哺乳期婦女。嬰幼兒需鐵量較加，若不補(bǔ)充蛋類、肉類等含鐵量較高的輔食，易造成缺鐵。青少年偏食易缺鐵。女性月經(jīng)增多、妊娠或哺乳，需鐵量增加，若不補(bǔ)充高鐵食物，易造成IDA。
�、阼F吸收不良
常見于胃大部切除術(shù)后，胃酸分泌不足且食物快速進(jìn)入空腸，繞過鐵的主要吸收部位（十二指腸），使鐵吸收減少。此外，多種原因造成的胃腸道功能紊亂，如長(zhǎng)期不明原因腹瀉、慢性腸炎、克隆病等均可因鐵吸收障礙而發(fā)生IDA。
③鐵丟失過多
慢性長(zhǎng)期鐵丟失（即失血過多）而得不到糾正則造成IDA。如：慢性胃腸道失血（包括痔瘡、胃十二指腸潰瘍、食管裂孔疝、消化道息肉、胃腸道腫瘤、寄生蟲感染、食管/胃底靜脈曲張破裂等）、月經(jīng)量過多（宮內(nèi)放置節(jié)育環(huán)、子宮肌瘤及月經(jīng)失調(diào)等婦科疾病）、咯血和肺泡出血（肺含鐵血黃素沉著癥、肺出血－腎炎綜合征、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺癌等）、血紅蛋白尿（陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、冷抗體型自身免疫性溶血、心臟人工瓣膜、行軍性血紅蛋白尿等）及其他（遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥、慢性腎功能衰竭行血液透析、多次獻(xiàn)血等）。
缺鐵性貧血的癥狀又有哪些？
血紅蛋白是一種紅色的含鐵蛋白質(zhì)，其中鐵的數(shù)量約占人體總含鐵量的70—80%。紅細(xì)胞的主要成分即是血紅蛋白。紅細(xì)胞運(yùn)送氧的工作，便是靠血紅蛋白來完成的。鐵是一種變價(jià)元素，有四氧化三鐵、三氧化二鐵和氧化亞鐵三種。由于鐵從一種價(jià)態(tài)變?yōu)榱硪环N價(jià)態(tài)時(shí)，需要消耗（或放出）的能量極少，因而是血液中氧的良好載體。當(dāng)血液進(jìn)入肺部后，紅細(xì)胞中的鐵與新鮮氧相結(jié)合，鐵便由低價(jià)變?yōu)楦邇r(jià)；當(dāng)血液進(jìn)入到身體其他部位時(shí)，紅細(xì)胞中的鐵，則由高價(jià)變?yōu)榈蛢r(jià)，并釋放出氧。
此時(shí)，主要癥狀表現(xiàn)為：
�、儆捎诠┭醪蛔�，體內(nèi)的血液更多地流向重要臟器，而那些暫時(shí)影響不大的臟器，例如皮膚、粘膜等的血管則開始收縮。于是常會(huì)出現(xiàn)皮膚、眼瞼內(nèi)粘膜等變白。這種現(xiàn)象在口唇、指甲和耳垂等部分尤為明顯。
�、谟捎跓o法供給細(xì)胞足夠的氧，從而導(dǎo)致身體出現(xiàn)各種不適：呼吸急促、心跳加速、乏力、易疲勞、食欲減退以及嗜睡等。
�、廴辫F性貧血還容易造成腦內(nèi)缺氧，影響正常思維，使思考能力變差、健忘以及經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、眼花、耳鳴等。對(duì)于2歲以內(nèi)的嬰幼兒，還會(huì)直接影響到腦和身體的正常發(fā)育。
此外，缺鐵還會(huì)影響到蛋白質(zhì)的合成和能量的利用，損害人體的免疫機(jī)制，導(dǎo)致無機(jī)鹽和維生素代謝的紊亂，使鉛滯留，鎂、鈷、鋅的吸收量增加，血液內(nèi)維生素C的含量減少，血小板的數(shù)目增多。也會(huì)引起體內(nèi)藥物作用和代謝的變比，使尿中的琥珀酸和酮體的排泄量增加。
缺鐵性貧血起病緩慢。當(dāng)每天攝入的鐵數(shù)量不足時(shí)，并不會(huì)立即發(fā)生貧血，而是利用身體中貯備的鐵。當(dāng)貯備的鐵用完，開始出現(xiàn)貧血的傾向時(shí)，也都不會(huì)立即出現(xiàn)上述癥狀，甚至多數(shù)人連自我感覺都不明顯。當(dāng)病人到醫(yī)院就診時(shí)，病情一般都已發(fā)展到了中度貧血。因此，經(jīng)常注意鐵的補(bǔ)充，并使體內(nèi)有一定數(shù)量鐵的貯備，才能保證身體的健康。
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