霍奇金淋巴瘤（Hodgkin?s disease）又名淋巴網(wǎng)狀細(xì)胞肉瘤是一種慢性進行性、無痛的淋巴組織腫瘤。近年來，由于病理分型、臨床分期與放療、化療、手術(shù)治療等的聯(lián)合應(yīng)用，療效有顯著提高。早期診斷、治療可能獲得痊愈。
根據(jù)專家們等提出的治療原則，可按五期治療如下。
1、Ⅰ期 分化好的頸部高位淋巴結(jié)、縱隔與腹股溝淋巴結(jié)病變，采用局部放射治療。劑量與3～4周內(nèi)給予30～40Gy，可使80%病兒的局部腫物得到控制，一般量大劑量為35Gy，僅個別病例需加大至40Gy。
對于Ⅰ期病變，亦可采用手術(shù)，術(shù)后再進行放射治療。
2、Ⅱ期 縱隔與主動脈旁淋巴亦采用放療，劑量最好不超過30Gy，因心臟與脊柱對放療的耐受性很差。
3、其他類型或部位的Ⅰ與Ⅱ 除局部放射治療外加用化療。
4、Ⅲ期 以化療為主，加用放療。
5、Ⅳ期 以化療為主，并對巨大的瘤塊加用放療。
在生長發(fā)育比較迅速的小兒時期，必須慎重地考慮治療的副作用。由于放射治療可以影響骨骼與軟組織發(fā)育，甚至影響生長，因而在8歲以下的小兒，盡可能少用放療以手術(shù)與化療代替。脾切除應(yīng)推遲至5歲以后。
對于病理分化不佳的、危險部位的Ⅰ、Ⅱ期，或無條件進一步分期的Ⅰ、Ⅱ期和所有的Ⅲ期，應(yīng)采用化療與局部放療交替進行的治療方案，如開始用化療兩個療程，然后用放射治療，此后再用化療個療程。
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