胃出血癥狀多以嘔血和便血為主�；颊邍I血前有惡心感，便血前有便意感，便后雙眼發(fā)黑、心慌，甚至?xí)炟�，面色蒼白、口渴、脈快無力，血壓下降等。
1、一般臨床表現(xiàn)
胃出血
消化道出血的臨床表現(xiàn)取決于出血病變的性質(zhì)、部位、失血量與速度，與患者的年齡、腎功能等全身情況有聯(lián)系。
�。�1）嘔血和黑便：凡出血后因血液刺激引起惡心嘔吐的，便可有嘔血表現(xiàn)。若出血后立即嘔出，血液呈鮮紅色，若血液在胃內(nèi)停留一段時(shí)間，經(jīng)胃酸作用后再嘔出，則呈咖啡渣樣的棕褐色。血液除吐出外，更多的是從腸道排出。由于血紅蛋白經(jīng)腸內(nèi)硫化物作用形成黑色的硫化鐵，所以，排出的血液一般都是柏油樣黑便。只有當(dāng)出血量大，血液在腸道內(nèi)通過很快時(shí)，排出的血液才呈暗紅色，或偶爾呈鮮紅色。一般而言，當(dāng)出血量大時(shí)，有黑便又有嘔血，當(dāng)出血量小時(shí)，常常僅有黑便。如果出血部位在十二指腸，嘔血較少見。
�。�2）出血引起的全身癥狀：若出血速度慢，量又少，一般無明顯全身癥狀，僅在長時(shí)間出血后出現(xiàn)貧血。若出血量多又快，則可出現(xiàn)心慌、出冷汗和面色蒼白，甚至血壓下降等急性失血表現(xiàn)。
（3）原發(fā)疾病的癥狀：胃出血最常見的病因是潰瘍病、食道胃底靜脈曲張破裂、胃癌、食管癌或十二指腸癌、急性胃粘膜損傷出血等。若為潰瘍病出血，則出血前常有上腹疼痛史，若為食道胃底靜脈曲張破裂出血，則有肝硬化病史及肝硬化的臨床表現(xiàn)。
2、不同病變的內(nèi)鏡表現(xiàn)
�。�1）食管靜脈曲張的內(nèi)鏡表現(xiàn)通常接曲張靜脈的形態(tài)，大�。ㄖ睆剑�、部位及有無紅色征（RC）。
（2）門脈高壓性胃病的內(nèi)鏡表現(xiàn)PHG內(nèi)鏡表現(xiàn)為胃錦膜呈淡紅色細(xì)斑點(diǎn)或猩紅熱樣疹，鑲嵌黃白色微細(xì)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)襯托間隔呈蛇皮狀，即Male病變。胃內(nèi)有出血的病例，往往在蛇皮狀病變中有出血性紅斑點(diǎn)。
�。�3）消化性潰瘍新近出血的內(nèi)鏡表現(xiàn)新近出血的單純性潰瘍有不同的內(nèi)鏡表現(xiàn)，對判斷是否再出血有重要的意義。內(nèi)鏡表現(xiàn)通常分為：活動(dòng)性出血，見到非出血性血管，黏附血凝塊，非血管滲血：扁平斑點(diǎn)，清潔基底。
胃出血治療護(hù)理：
胃出血是潰瘍病常見的并發(fā)癥。胃出血時(shí)一般來說，只要無嘔血，都可以進(jìn)食。但是，嘔血的病人一定要禁食，以防進(jìn)食嘔吐或嘔血造成窒息。通常在停止嘔血12小時(shí)后，不管是否還有黑便均可考慮恢復(fù)進(jìn)食。如又有嘔血，則再次禁食。
胃出血后吃東西的問題一般都要掌握下述原則：開始以進(jìn)食流質(zhì)、米湯、藕粉較好，飲用牛奶要適量。不要飲用太酸太甜的食物，這些均使產(chǎn)酸增多。要少量多餐，飲食溫?zé)�，過熱的食物有可能使胃黏膜的血管擴(kuò)張，不利于止血。濃茶、濃咖啡均應(yīng)避免。如食物清淡無味時(shí)，添加少許食鹽無害。出血停止后，可逐步增加食物的品種與數(shù)量。
同時(shí)還應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：
1.充分休息，避免熬夜及過度勞累
2.三餐定時(shí)定量，宜少量多餐，不可暴飲暴食
3.戒煙、避免酒類、咖啡因（咖啡、濃茶、可樂、可可亞）、辣椒、胡椒等刺激性食物攝取，食物亦不宜過甜過咸及過冷過熱
4.進(jìn)餐要細(xì)嚼慢咽，且心情要放松，飯后略作休息再開始工作
5.生活規(guī)律方法
1、規(guī)律飲食，不要暴飲暴食，按時(shí)吃飯。飲食宜清淡，少食辛辣，煎炒，油炸，烈酒等不消化和刺激性食物，多食水果，蔬菜和纖維性食物，多飲水。
2、保持情緒的良好，不要悲觀，胃是最受情緒影響的器官之一。
3、加強(qiáng)體育鍛煉是治療的關(guān)鍵，慢跑，打太極拳等。
同時(shí)還應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：
1、充分休息，避免熬夜及過度勞累。
2、三餐定時(shí)定量，宜少量多餐，不可暴飲暴食。
3、戒煙、避免酒類、咖啡因（咖啡、濃茶、可樂、可可亞）、辣椒、胡椒等刺激性食物攝取，食物亦不宜過甜過咸及過冷過熱。
4、進(jìn)餐要細(xì)嚼慢咽，且心情要放松，飯后略作休息再開始工作。
5、生活規(guī)律，避免熬夜，心情保持愉快，減少無謂的煩惱。
6、以易於消化的烹調(diào)方式為主（如蒸、煮、燉）等。
另外，還需注意：
1、減少誘發(fā)因素，包括戒煙、不飲烈性酒，加強(qiáng)自我保健，注意生活飲食規(guī)律。同時(shí)，盡可能少服用對胃粘膜有損傷的藥物，如必須服用，應(yīng)加服H2受體拮抗劑或堿性抗酸劑、胃粘膜保護(hù)劑、質(zhì)子泵抑制劑等。
2、凡潰瘍病復(fù)發(fā)次數(shù)多、潰瘍愈合慢、曾出現(xiàn)并發(fā)癥（如上消化道出血、潰瘍穿孔、幽門梗阻）的病人應(yīng)堅(jiān)持維持治療。
3、對年齡大、全身有較嚴(yán)重的伴隨疾病或需經(jīng)常服用非甾體抗炎藥（如阿司匹林、消炎痛等）的患者，應(yīng)給予維持治療。
4、對有潰瘍病復(fù)發(fā)癥狀者，原則上應(yīng)進(jìn)行胃鏡檢查，以確定是否復(fù)發(fā)、是否仍為良性潰瘍。要警惕極少數(shù)良性胃潰瘍在反復(fù)破壞和再生的慢性刺激下發(fā)生惡變。
5、在認(rèn)真進(jìn)行維持治療的同時(shí)或停藥后不久即出現(xiàn)潰瘍病復(fù)發(fā)者，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院復(fù)診，了解是否又有幽門螺桿菌感染或伴有其他疾病，以免耽誤診斷和正確治療。（參考網(wǎng)站：尋醫(yī)問藥網(wǎng)）
- 上一篇：胃出血有什么癥狀 要怎么處理
- 下一篇：胃出血難受吃什么好？養(yǎng)胃食物推薦
