女性比較容易患缺鐵性貧血，因為女性每個月生理期會固定流失血液。平均大約有百分之二十的女性、百分之五十的孕婦有缺鐵性貧血的情形;而大約只有百分之三的男性會有缺鐵性貧血的情形。
當體內(nèi)及骨髓中儲備的鐵質(zhì)被耗盡，缺鐵性貧血就會慢慢形成，女性造血造鐵的功能不及男性，且因為月經(jīng)血液流失量又大過男性，所以一般患有缺鐵性貧血的多是停經(jīng)前的女性。而男性及停經(jīng)后的女性若患有缺鐵性貧血，大多是因為長期性腸胃潰瘍性出血、服用過多阿司匹林、消炎藥或是癌癥病患。
如果缺鐵性貧血的情形不嚴重，通常不太會有癥狀，不過若是血紅素中鐵質(zhì)量低于某個程度，患者可能會出現(xiàn)臉色蒼白、容易疲倦、易怒、虛弱無力、呼吸短促、低血壓及因低血壓而再姿勢改變時覺得頭暈目眩、口腔疼痛、指甲易裂、頭痛及忽然對某種特別偏好食物或沒有食欲等癥狀。
缺鐵性貧血高危險群包括：停經(jīng)前女性，因為她每個月固定會流失血液;懷孕或哺乳中的女性，因為她們需要更多的鐵質(zhì);嬰兒、孩童及青春期快速成長的輕少年，以及平時飲食鐵質(zhì)、肉類及蛋類攝取不足的人。
要預防缺鐵性貧血，首先要注意飲食，要均衡攝取紅肉、肝臟、蛋黃、榖類等富含鐵值的食物。如果飲食中攝取的鐵質(zhì)不足或是缺鐵嚴重，則必須補充鐵劑。維他命C可以幫助鐵質(zhì)的吸收，也能幫助制造血紅素，所以維他命C的攝取量也要充足。要注意的是，牛奶及一些中和胃酸地藥物會阻礙鐵質(zhì)的吸收，所以盡量不要和含鐵的食物一起食用。
通常醫(yī)師都會開鐵劑給嚴重缺鐵性貧血患者服用，而再服用大約二個月后情況就會改善。
臨床表現(xiàn)：
(一)一般表現(xiàn)：疲乏、困倦無力是貧血最早癥狀
(二)心血管系統(tǒng)表現(xiàn)：活動后心悸、氣短最為常見，部分人出現(xiàn)心衰
(三)中樞神經(jīng)系統(tǒng)：頭疼、頭暈 目眩、耳鳴、注意力不集中、嗜睡
(四)消化系統(tǒng)表現(xiàn)：食欲減退，腹脹惡心為常見
(五)泌尿生殖系統(tǒng)表現(xiàn)：重度貧血，可有輕度蛋白尿，夜尿增多
(六)其它：皮膚干燥毛皮枯干等。
診斷：
貧血的病因診斷最重要，診斷貧血的主要手段有：詳細詢問病史，仔細體格檢查，必要的實驗室檢查。
(一)病史詢問：貧血發(fā)生時間、病程、癥狀
(二)體檢：皮膚，鞏膜有無黃染，淋巴結(jié)、肝、脾是否腫大，肛診等
(三)實驗室檢查：是診斷貧血的主要依據(jù)
1、血常規(guī)檢查，血紅蛋白及細胞計數(shù)是確定貧血的可靠指標。
2、血涂片檢查：觀察紅C、 白C、血小板數(shù)量變化及形態(tài)改變。
3、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)：了解紅細胞增生情況以及作為貧血療效的早期指標
(四)骨髓檢查：任何不明原因的貧血都應作骨髓穿刺，必要時作骨髓活檢。
(五)病因檢查：根據(jù)患者的不同情況選擇病因檢查項目。
二:
貧血與運動:
貧血是臨床常見病，在經(jīng)常運動鍛煉的人群中有較高的發(fā)生率，青春期少男少女更為多見。參加體育運動者如常感頭暈、失眠、厭食等，多意味著這是機體貧血或是缺鐵的征兆。青少年運動易患貧血癥，過去人們將其認為是偏食等生理因素造成的。近年來，國內(nèi)外醫(yī)學研究認為，其原因是復雜的。
眾所周知，鐵在人體中主要參與構(gòu)成血紅蛋白、肌紅蛋白、血色素和多種細胞氧化酶類。血紅蛋白是血液中運輸氧和二氧化碳的載體，它在肺泡毛細血管結(jié)合氧，運送到組織，再把組織內(nèi)的二氧化碳運往肺部呼出體外;肌紅蛋白是肌肉內(nèi)貯存氧的場所，可以在運動者最缺氧的時候釋放出大量的氧;血色素和細胞氧化酶則都是細胞線粒體有氧氧化產(chǎn)生能量必不可少的物質(zhì)。人體內(nèi)67%的鐵質(zhì)分布在負責運送氧氣的血色素中。27%的鐵質(zhì)儲存在肝臟、脾臟和骨髓中，其余儲存在肌紅蛋白中。
經(jīng)運動醫(yī)學研究發(fā)現(xiàn)，青少年機體尚處于發(fā)育中，機體對鐵質(zhì)的需求量大，如不主動、有意識的補充鐵質(zhì)，容易產(chǎn)生機體缺鐵癥狀。
另一方面，運動本身也會增加鐵質(zhì)的過多消耗。運動鍛煉中人體出汗較多，汗水中鐵濃度可達40-60微克/毫升。出汗多意味著鐵的流失增多;運動后肌肉量增大，血紅蛋白及血中含鐵酶的水平比正常人高，機體對鐵的需要量相應增大;運動較多者紅細胞的壽命比運動較少的人短，其鐵代謝率和轉(zhuǎn)化率亦會增高。因此，參加體育活動特別是激烈運動鍛煉容易致機體缺鐵，嚴重者可出現(xiàn)缺鐵性貧血。
除上述原因外，不久前日本專家研究發(fā)現(xiàn)，激烈運動也會損壞紅細胞，或是造成肌肉損傷致鐵質(zhì)的過多流失，帶來缺鐵性貧血癥狀。千葉縣慈惠醫(yī)科大學學者北島在1991年就注意到運動會導致貧血的現(xiàn)象。近年來，他把每周參加5天以上訓練的青少年稱為“運動族”，除此以外的稱為“非運動族”，對他們進行調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，“運動族”中有貧血癥狀的青少年很多，沒有出現(xiàn)貧血癥狀但缺乏鐵質(zhì)的也為數(shù)不少。男女之間沒有差別。對經(jīng)診斷患有貧血和缺乏鐵質(zhì)的107名“運動族”進行統(tǒng)計后發(fā)現(xiàn)，很多從事田徑、籃球和排球的青少年出現(xiàn)上述癥狀。北島解釋說，運動者腳踩地面時，腳底部的血管受到?jīng)_擊，或者由于肌肉運動，紅血球與血管壁發(fā)生碰撞，有可能使紅血球受損。準備活動不充分和過量的運動都會損傷肌肉，致使血色素脫離肌肉。
鐵對人體健康起著關(guān)鍵作用，缺鐵必然會導致種種不良反應。缺鐵時，鍛煉中會有氧運動能力下降，無氧閥低;最大攝氧量降低，運動耐力下降;乳酸堆積增多，容易產(chǎn)生疲勞;運動時呼吸急促，極點出現(xiàn)早，反應強;運動時心臟負擔加重，運動后心率快，且恢復慢。醫(yī)院檢查可見血色素和鐵蛋白質(zhì)的水平下降，鐵卟啉水平增高等等。如果達到貧血的程度，那么，稍一活動就會心悸、氣短、頭暈、眼結(jié)膜、口唇、指甲蒼白，嚴重的可見匙狀指。
預防運動所致的貧血癥，主要是運動者發(fā)現(xiàn)自己有渾身乏力、記憶力下降等癥狀，或小便發(fā)紅、發(fā)黑(紅細胞受損的表現(xiàn))等現(xiàn)象時，就要注意減少運動量，避免強度較大運動項目，運動前要做準備活動和整理運動，運動中應穿舒適的鞋以減緩地面對腳的沖擊;平時要注意多攝入含鐵量高的食物，如豬肝、瘦肉、豆類和綠葉蔬菜類等，也可采用含鐵制劑，如葡萄糖酸亞鐵、硫酸亞鐵等。另外，在青春發(fā)育期，尤其應注意不要人為地節(jié)食。
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