貧血是指人的血液中單位細(xì)胞容積內(nèi)血紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量，或其中一項(xiàng)明顯低于正常。6個(gè)月至6歲嬰幼兒血液中血紅蛋白低于110克/升，6—14歲幼兒血液中血紅蛋白低于120克/升，則判定為貧血。造成嬰兒貧血的原因有哪些呢？
一、什么是嬰兒貧血
嬰兒貧血是嬰幼兒時(shí)期比較常見的一種癥狀，長期貧血可影響心臟功能及智力發(fā)育。嬰幼兒貧血多數(shù)是因?yàn)闋I養(yǎng)不良造成的。貧血患兒可出現(xiàn)面色蒼白或萎黃，容易疲勞，抵抗力低等癥狀。
營養(yǎng)性貧血可分為營養(yǎng)性小紅血球性（缺鐵性）貧血和營養(yǎng)性巨幼紅血球性（維生素B12、葉酸缺乏）貧血。
二、寶寶缺鐵的原因
1、人體內(nèi)鐵的需求量增加而攝入量相對(duì)不足
嬰幼兒生長速度很快，正常嬰幼兒出生后5個(gè)月體重增加1倍，1歲時(shí)增加2倍。嬰幼兒在4—6個(gè)月后，體內(nèi)儲(chǔ)存的鐵已經(jīng)消耗漸盡，如僅以含鐵量少的母乳喂養(yǎng)，可導(dǎo)致缺鐵性貧血。育齡婦女由于妊娠、哺乳，需鐵量增加，加之妊娠期消化功能紊亂，鐵的攝入和吸收不佳，也極易導(dǎo)致貧血。
2、鐵吸收性障礙慢性貧血
動(dòng)物性食品中的血紅色素鐵可以直接以卟啉鐵的形式被人體吸收，吸收率較高非血紅色素鐵的吸收取決于胃腸道的溶解度等因素，多種因素可阻礙鐵的吸收。
3、純母乳喂養(yǎng)會(huì)導(dǎo)致嬰幼兒貧血嗎
母乳喂養(yǎng)導(dǎo)致嬰幼兒缺鐵性貧血的原因主要有以下幾個(gè)方面：
�、倌赣H本身就貧血，由于自身身體狀況的原因，造成孩子貧血。
②孩子到了該添加輔食的時(shí)候（一般是4—6個(gè)月）卻仍然只吃母乳，或添加輔食量較少，或添加不得當(dāng)都會(huì)造成缺鐵性貧血。母乳的消化吸收率雖然很高，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于各種配方強(qiáng)化奶粉產(chǎn)品，但是母乳中的含鐵量很低，100克母乳含鐵量一般不超過0.5毫克，而100克配方牛奶（粉）含鐵量可達(dá)到5—11毫克。嬰幼兒生長速度很快，正常嬰幼兒出生后5個(gè)月體重增加1倍，1歲增加2倍。嬰幼兒在4—6個(gè)月后，體內(nèi)儲(chǔ)存的鐵已經(jīng)消耗漸盡，如僅以含鐵量少的母乳喂養(yǎng)，或者給嬰幼兒食用非嬰幼兒配方的奶粉或輔助食品（比如只給孩子喝粥），可導(dǎo)致缺鐵性貧血。
�、塾捎趮寢尯茈y判斷寶寶每次進(jìn)食的量，如果寶寶長期沒有吃飽，也可能造成貧血。
�、苣承┮蛩貢�(huì)影響鐵吸收，比如補(bǔ)鈣過多會(huì)影響鐵吸收。
因此，媽媽們一定要根據(jù)自己的身體狀況對(duì)寶寶進(jìn)行喂養(yǎng)。千萬不要只認(rèn)為母乳好就不給孩子添加輔食，也不要認(rèn)為母乳會(huì)導(dǎo)致孩子貧血而及早斷奶。
4、是生成不足：包括造血物質(zhì)如鐵、葉酸、VtB12缺乏導(dǎo)致的營養(yǎng)性貧血和造血功能障礙如再生障礙性貧血；
5、破壞過多：其中一種是紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷造成的先天性遺傳性貧血如遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥（亦稱蠶豆病）和地中海貧血，另一種是紅細(xì)胞外在因素導(dǎo)致的非遺傳性貧血如新生兒溶血病、自身免疫性溶血、感染性貧血等；
6、丟失過多造成的失血性貧血。如急性大出血、慢性消化道炎癥、寄生蟲病。
7、兒童期貧血多數(shù)是因?yàn)闋I養(yǎng)不良造成的，最常見的是缺鐵性貧血和營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血（維生素B12、葉酸缺乏），或由于食物搭配不合理、慢性腹瀉、反復(fù)感染使得鐵和Vt12、葉酸的吸收障礙等均可引起營養(yǎng)性貧血。
三、嬰兒貧血怎么辦
1、補(bǔ)充含鐵食物，加鐵的嬰兒配方奶粉、含鐵的米片或含鐵的維生素滴劑等。同時(shí)，還要補(bǔ)充富含維生素C的食物，比如西紅柿汁、菜泥等，以增進(jìn)鐵質(zhì)吸收。此外，當(dāng)寶寶開始吃固體食物后，也要多喂食含大量鐵質(zhì)的食物，如雞蛋黃、米粥、菜粥等，但應(yīng)避免喂食糖，因食糖會(huì)阻礙鐵質(zhì)的吸收。
2、隨時(shí)注意觀察寶寶的身體狀況，必要時(shí)要給寶寶做血紅蛋白成分的檢測(cè)試驗(yàn)，因?yàn)榛加休p微貧血的寶寶在外表是看不出來的。如果寶寶血紅蛋白過低，就表示患有貧血，就應(yīng)當(dāng)及時(shí)補(bǔ)充鐵質(zhì)，吃含鐵量高的食物。
3、關(guān)于加用強(qiáng)化鐵的飲食，足月兒從4—6個(gè)月開始（不晚于6個(gè)月），早產(chǎn)嬰及低體重兒從3個(gè)月開始。最簡(jiǎn)單的方法即在奶方中或輔食中加硫酸亞鐵。對(duì)母乳喂養(yǎng)兒每日加1—2次含鐵谷類。尚可交替使用硫酸亞鐵滴劑，足月兒純鐵用量不超過1mg/kg/日（2.5%FeSO40.2ml/kg/日），早產(chǎn)兒不超過2mg/kg？d。每日最大總劑量為15mg，在家庭使用最多不超聲1個(gè)月，以免發(fā)生鐵中毒。
4、人工喂養(yǎng)兒在6個(gè)月以后，若喂不加鐵的牛奶，總量不可超過750ml，否則就擠掉了含鐵飲食的入量。
5、對(duì)于兒童與成人，最好在每斤面粉中加鐵13—16mg。我國農(nóng)村以谷類、淀粉類飲食為主，有些地方鉤蟲病流行，必須引起重視，同時(shí)應(yīng)注意盡量增加肉類飲食，因即使在谷類中加鐵，其吸收量亦不如肉類食品。
四、嬰兒貧血的癥狀有哪些
面色蒼白，嘴唇、指甲顏色變淡等；呼吸、心率增快；食欲下降、惡心、腹脹、便秘；精神不振，注意力不集中，情緒易激動(dòng)等，年長患兒還會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈、眼前有黑點(diǎn)等，患病時(shí)間長的患兒常常會(huì)出現(xiàn)容易疲勞、毛發(fā)干枯、生長發(fā)育落后等。缺鐵性貧血的主要表現(xiàn)除了皮膚黏膜逐漸蒼白（嘴唇、指甲顏色表現(xiàn)最明顯）、食欲降低、嘔吐或腹瀉以外，有的孩子還會(huì)出現(xiàn)異食癖如喜歡吃泥土、墻皮等；精神委靡或煩躁不安、注意力不集中、智能下降等。
五、嬰兒貧血的營養(yǎng)食譜推薦
1、豬肝瘦肉粥：
適用：8個(gè)月―1歲的寶貝
材料：鮮豬肝、瘦豬肉、大米、油適量、鹽少許。
做法：
�、賹⒇i肝、瘦肉洗凈、剁碎，加油、鹽適量拌勻。
�、趯⒋竺紫锤蓛簦佩佒�，加清水適量，煮至粥將熟時(shí)，加入拌好的豬肝、瘦肉，再煮至肉熟即可。
2、四彩珍珠湯
適用：8個(gè)月—1歲的寶貝
材料：面粉、瘦豬肉、雞蛋、菠菜、紫菜，適量油、蔥姜末、鹽、醬油。
做法：
①將面粉放入盆內(nèi)，用筷子沾水拌入面粉中，邊加水邊拌勻面粉，使之拌成小疙瘩。
�、趯⒇i肉剁成肉末；菠菜用開水焯一下，控去水，切成小段。
③熱鍋入油，放點(diǎn)蔥姜末，下肉末煸炒，再放少許醬油，添入適量水燒開。再放入小面疙瘩，用勺攪拌均勻，煮片刻。然后倒入雞蛋液，放入菠菜、紫菜及適量鹽，稍煮片刻即成。
六、如何預(yù)防嬰兒貧血
1、做好喂養(yǎng)指導(dǎo)提倡母乳喂養(yǎng)，及時(shí)添加含鐵豐富的且吸收率高的輔食；
2、嬰幼兒食品可加入適量鐵劑進(jìn)行強(qiáng)化；
3、對(duì)早產(chǎn)兒、低體重兒生后結(jié)扎臍帶時(shí)間延長，2個(gè)月左右即給予鐵劑預(yù)防。
七、缺鐵性貧血的治療措施
1、鐵劑治療
鐵劑是治療缺鐵性貧血的特效藥，其種類很多，一般以口服無機(jī)鹽是最經(jīng)濟(jì)、方便和有效的方法。二價(jià)鐵比三價(jià)鐵容易吸收，故多采用，常用的有乳酸亞鐵，含鐵量為20%，此量可達(dá)到吸收的最高限度，超過此量吸收下降，反而增加對(duì)胃粘膜的刺激，劑量過大可產(chǎn)生中毒現(xiàn)象。服藥最好在兩餐之間，既減少對(duì)胃粘膜的刺激，又利于吸收。應(yīng)避免與大量牛奶同時(shí)服用，因牛奶含磷較高，可影響鐵的吸收。
�、賹�(duì)于極少數(shù)反應(yīng)強(qiáng)烈的小兒，建議選用鐵劑的時(shí)候考慮副作用小的。鐵之緣片含有阿膠和蛋白鋅，讓補(bǔ)鐵、生血加營養(yǎng)三效合一，能更好更快的提高血紅蛋白的量，促進(jìn)貧血患者恢復(fù)。
�、趯�(duì)于不能耐受口服鐵劑、腹瀉嚴(yán)重而貧血又較重的病兒，方考慮用鐵劑注射。常用的鐵注射劑有：右旋糖酐鐵，每ml含鐵50mg，肌注；含糖氧化鐵，每ml含鐵20mg，靜脈注射。肌肉注射鐵劑局部可產(chǎn)生疼痛及蕁麻疹，還可見發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、頭痛或局部淋巴結(jié)腫大等。靜脈注射鐵劑還可發(fā)生栓塞性靜脈炎。注射鐵劑的治療效應(yīng)并不比口服快，故須慎用。
2、去因治療
多數(shù)發(fā)病的原因是飲食不當(dāng)，故必須改善飲食，合理喂養(yǎng)。有些輕癥病人僅憑改善飲食即可治愈。在改善飲食時(shí)，首先應(yīng)根據(jù)小兒的年齡給以合適的食物。由于患兒消化能力較差，更換和添加輔食必須小心。一般在藥物治療開始數(shù)天后，臨床癥狀好轉(zhuǎn)地，逐漸添加輔食，以免由于增加食物過急而造成消化不良。1歲左右的嬰兒可加蛋類、菜泥、肝和肉末等。幼兒與兒童必須糾正偏食，給予富含鐵質(zhì)、維生素C和蛋白質(zhì)的食物。對(duì)于因服用大量鮮牛奶而致的慢性腸道失血，應(yīng)將牛奶的量減至每日500ml以下，或改用奶粉、蒸發(fā)奶或代乳口。對(duì)腸道畸形、鉤蟲病等在貧血糾正后應(yīng)行外科手術(shù)或驅(qū)蟲。
3、輸血
必須采取少量多次的方法，或輸入濃縮的紅細(xì)胞，每次2～3ml/kg。輸血速度過快、量過大，可引致心力衰竭。若心力衰竭嚴(yán)重，可用換血法，以濃縮的紅細(xì)胞代替全血，一般不需要洋地黃治療。
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