兒童非霍奇金淋巴瘤的治療
非霍奇金淋巴瘤（NHL）是指除霍奇金病以外各種惡性淋巴瘤的總稱。在治療開始前，家長(zhǎng)最好是向醫(yī)生咨詢一下自己小孩可能出現(xiàn)的副作用。醫(yī)生會(huì)告訴你常見的副作用以及可能的持續(xù)時(shí)間和嚴(yán)重性。即使兒童非霍奇金淋巴瘤看上去似乎只位于單個(gè)腫脹的淋巴結(jié)，但其實(shí)診斷時(shí)它已經(jīng)擴(kuò)散。雖然淋巴瘤細(xì)胞浸潤(rùn)許多器官，但它們太小，難于被醫(yī)生檢查出。因此，全身藥物治療（化療）是殺死所有淋巴瘤細(xì)胞的唯一方法。
手術(shù)在診斷和治療非霍奇金淋巴瘤上的作用
手術(shù)不僅僅是為了切除淋巴瘤，否則會(huì)損害正常器官。當(dāng)然，如果活組織切片檢查可以很容易地切除整個(gè)淋巴瘤，那么這種方法也是可取的。進(jìn)行手術(shù)的其它原因包括：
·當(dāng)非手術(shù)方法（細(xì)針抽吸、骨髓組織檢查）不能得到足夠多的組織時(shí)，可借手術(shù)取得用于診斷檢查的組織，從而確診非霍奇金淋巴瘤的準(zhǔn)確類型。
·在緊急情況下，用于解決非霍奇金淋巴瘤引起的兒童腸梗阻。
·復(fù)查腫瘤對(duì)化療的反應(yīng)。
放療
放療曾是治療患非霍奇金淋巴瘤兒童的主要方法。但是現(xiàn)在，除了在緊急情況下可能用放療來減輕氣管或脊髓的壓力外，它已不再用于非霍奇金淋巴瘤的初期治療。
化療
化療是指口服抗癌藥物或者將藥物注入肌肉、靜脈、腦脊液等。藥物通過血液循環(huán)，到達(dá)兒童身體的各部位，從而使化療對(duì)廣泛擴(kuò)散的癌癥特別有用。對(duì)患非霍奇金淋巴瘤的兒童，在一段時(shí)間使用幾種抗癌藥物進(jìn)行聯(lián)合化療。
腫瘤消除（Tumor Lysis）綜合癥是化療快速消滅惡性淋巴瘤細(xì)胞所帶來的副作用。當(dāng)淋巴瘤細(xì)胞遭到破壞時(shí)，它們釋放出衰竭物質(zhì)進(jìn)入血液循環(huán)，這會(huì)影響腎臟、心臟和神經(jīng)系統(tǒng)。我們可以讓兒童多喝水和吃一些藥（如重碳酸鹽和別嘌呤醇）來幫助體內(nèi)分解這些物質(zhì)，從而避免上述情況發(fā)生。
化療藥物能殺死癌細(xì)胞，但同時(shí)也會(huì)破壞正常細(xì)胞。正常細(xì)胞的破壞一般是可逆的。應(yīng)注意避免或減少化療的副作用。這些副作用取決于藥物種類、劑量及使用時(shí)間。每個(gè)小孩遭受的副作用是不同的。癌癥化療藥物專門攻擊正在快速分裂的細(xì)胞。藥物能起作用是由于癌細(xì)胞分裂和再生的持續(xù)時(shí)間比正常細(xì)胞的更長(zhǎng)。然而，也有某些正常細(xì)胞如骨髓、口腔、腸道和毛囊里的細(xì)胞，分裂也很快。這些正在分裂的細(xì)胞是最易受到化療破壞的。因此，兒童可能會(huì)由于白血球降低導(dǎo)致脫發(fā)、口腔疼痛、腹瀉或嘔吐以及抵抗感染的能力降低；也會(huì)由于血小板降低導(dǎo)致瘀血和出血，以及由于紅血球降低導(dǎo)致疲勞。緩解副作用有很多辦法，例如化療時(shí)可以通過服藥來防止或減少惡心和嘔吐。叫做“生長(zhǎng)因子”的藥物可以提高白血球數(shù)量，從而降低感染疾病的機(jī)會(huì)�；煹母弊饔檬菚簳r(shí)的，一旦治療結(jié)束就會(huì)消失。
其它遭受化療藥物損害的器官包括腎臟、肝臟、睪丸、卵巢、腦、心臟和肺。治療開始前，兒童應(yīng)做血樣和尿樣檢查來評(píng)定器官功能（特別是肝和腎）。其實(shí)，只要小心監(jiān)護(hù)，出現(xiàn)上述副作用的機(jī)會(huì)微乎其微。如果出現(xiàn)嚴(yán)重的副作用，就要減少或停止化療（至少暫時(shí)性地）。
治療非霍奇金淋巴瘤的最嚴(yán)重副作用之一是可能患上另一種癌癥——急性髓細(xì)胞性白血�。ˋML）。但是，發(fā)生這種并發(fā)癥的機(jī)會(huì)非常小，化療對(duì)于治療非霍奇金淋巴瘤的重要性遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于它的危險(xiǎn)性。
全部三種類型的非霍奇金淋巴瘤都采用全身聯(lián)合化療，所不同的主要是使用的藥物和時(shí)間。
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