惡性淋巴瘤引起的原因有哪些?淋巴瘤的病因涉及病毒、細(xì)菌、放射線以及某些致癌化學(xué)物質(zhì)等多種原因。病毒病因最受關(guān)注，EB病毒、人白血病/淋巴瘤病毒I型等可能是本病發(fā)生的有關(guān)病因之一。EB病毒可能是一種稱為伯基特淋巴瘤的病因，這種淋巴瘤常見于非洲兒童。惡性淋巴瘤是血液病的一種，那么導(dǎo)致惡性淋巴瘤的原因都有哪些呢?
一發(fā)病原因業(yè)已證明，很多動(dòng)物如雞，小鼠，貓和牛的惡性淋巴瘤可由病毒引起，在人類，雖然多年來人們考慮到淋巴瘤的某些臨床表現(xiàn)如發(fā)熱，多汗，白細(xì)胞增高等在許多方面很像感染，直到近年才證明部分淋巴瘤確為病毒所引起。
有關(guān)淋巴瘤的病因研究大多是從高發(fā)區(qū)或高發(fā)人群開始的。
病毒 人類淋巴瘤最早證實(shí)的是Burkitt淋巴瘤與EB病毒感染有關(guān)，在中非此病主要發(fā)生于3～12歲的兒童，與一定氣候條件有關(guān)，可占當(dāng)?shù)貎和[瘤的半數(shù)以上，只有5%的患者年齡超過20歲，在世界其他地區(qū)雖然也
有散發(fā)的病人，但均屬較罕見的病例，通過細(xì)胞生物學(xué)技術(shù)業(yè)已證明在Burkitt淋巴瘤98%的腫瘤中可找到EB病毒的基因組，但在散發(fā)的Burkitt淋巴瘤中則只有15%～20%含有EB病毒，流行區(qū)病人EB病毒的殼抗原抗體全部
陽性，且滴度高，殼抗原陽性的兒童中發(fā)生此種腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)為對(duì)照組的30倍，用EB病毒感染某些猿類，可引起與Burkitt淋巴瘤相似的惡性淋巴病變，因此，目前認(rèn)為本病是非洲兒童在嬰幼兒期重度和持續(xù)EB病毒
感染，免疫功能受到抑制，癌基因被激活，導(dǎo)致B淋巴細(xì)胞惡性增殖的后果，目前認(rèn)為由蚊子傳染的瘧疾僅是一種輔助因素，瘧疾感染使淋巴網(wǎng)狀系統(tǒng)發(fā)生改變，對(duì)病毒的觸發(fā)癌變作用易感，B細(xì)胞的感染受T淋巴細(xì)胞控制，病毒的核蛋白質(zhì)(如EBNA-2，EBNA-3)和膜蛋白(如LMP-1)可誘導(dǎo)B細(xì)胞增殖。
在HD患者中EB病毒感染也較常見，但二者之間的關(guān)系目前尚不清楚，EB病毒感染與鼻咽癌及傳染性單核細(xì)胞增多癥相關(guān)，文獻(xiàn)中已有很多報(bào)道HD可與后者并存或發(fā)生于先前患過傳染性單核細(xì)胞增多癥的病人，最近
的研究通過PCR技術(shù)發(fā)現(xiàn)50%的R-S細(xì)胞表面有EB病毒的基因組成其殼RNA，在混合細(xì)胞型最為多見，因我國淋巴瘤與EB病毒的關(guān)系也很受重視，由于我國為EB病毒的高感染區(qū)，正常人群中EB病毒的感染率很高。
另一重要發(fā)現(xiàn)是成人T細(xì)胞淋巴瘤的病毒病因，早在1987年Gallo等從一例蕈樣霉菌病腫瘤組織中分離到C型RNA病毒，稱之為T細(xì)胞白血病淋巴瘤病毒(HTLV-1)，這是一種很特殊的反轉(zhuǎn)錄病毒，核心為單股的
RNA，外有包膜，病毒有核心蛋白，包膜蛋白及酶蛋白(包括病毒的多聚酶和逆轉(zhuǎn)錄酶)3種結(jié)構(gòu)蛋白質(zhì)，經(jīng)Gall等證明與以后法國學(xué)者M(jìn)ontagnier分離的AIDS病毒近緣(人獲得性免疫缺損病毒，HIV)，至今，已在近10
名T細(xì)胞淋巴瘤患者的腫瘤標(biāo)本中分離到這種病毒(HTLV)，認(rèn)為是一種高度特異性的病毒，與此同時(shí)，日本學(xué)者根據(jù)對(duì)成人T細(xì)胞淋巴瘤的流行病學(xué)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)高發(fā)于四國南部和九州，發(fā)病高峰在夏季，患者多從事農(nóng)
業(yè)，漁業(yè)與林業(yè)，并常有過去營養(yǎng)條件差容易受到熱帶病感染等因素，考慮很可能與病毒和(或)絲蟲病感染有關(guān)，他們也獨(dú)立地分離出RNA病毒，稱之為ATLV，經(jīng)過研究ATLV與HTLV相同，也是成人T細(xì)胞淋巴瘤/白血
病的致病因素，但通過大量血清學(xué)研究，我國的T細(xì)胞淋巴瘤與HTLV-1(或ATLV)并無肯定關(guān)系，迄今，我國僅有4例與HTLV-1(或ATLV)有關(guān)的病例報(bào)道。
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