在消化科門診，經(jīng)常會(huì)遇到這樣一些病人，主訴各種消化道不適癥狀，如食欲不振、上腹部隱痛不適、泛 酸、燒心、下腹脹痛、腸道“嘰里咕嚕”作響、肛門排氣不斷等，反復(fù)多次就診，找了多位教授，反復(fù)做了很多檢查，如胃鏡、腸鏡、B超，甚至CT等，均未發(fā)現(xiàn) 器質(zhì)性病變。經(jīng)仔細(xì)詢問病史，發(fā)現(xiàn)這類患者有一個(gè)共同的特點(diǎn)——在焦慮、憤怒、憂傷、緊張、生氣等不良情緒狀態(tài)下，胃腸道不適癥狀明顯加重。
情緒不好，胃腸道受“牽連”
回想一下，當(dāng)你精神愉快時(shí)，是否總是胃口大開?而當(dāng)你心情憂郁時(shí)，是否會(huì)覺得吃什么東西都沒有滋味?
人體胃腸道功能受神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)協(xié)同支配、調(diào)節(jié)，其所擁有的神經(jīng)細(xì)胞數(shù)量僅次于中樞神經(jīng)，對外界刺激十分敏感。胃腸道是人類最大的“情緒器官”，人的消化功能會(huì)隨著情緒波動(dòng)而出現(xiàn)“情緒化”的反應(yīng)。眾多能夠影響自主神經(jīng)功能的異常刺激，如心理壓力過大、過度勞累、情緒緊張、焦慮、抑郁等，都可能導(dǎo)致胃 腸蠕動(dòng)減慢，消化液分泌減少，出現(xiàn)食欲下降、上腹不適、飽脹、噯氣、惡心等消化不良癥狀，從而導(dǎo)致功能性胃腸病。這類患者的共同特征是，雖然有胃腸不適癥狀，但未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性疾病的證據(jù)。
“情緒胃腸病”青睞城市人
心理、社會(huì)因素對功能性胃腸病的影響，分為急性應(yīng)激和慢性應(yīng)激兩種。若急性應(yīng)激處理不當(dāng)，也有可能留下記憶，逐漸發(fā)展成為慢性應(yīng)激。
因不良情緒導(dǎo)致的功能性胃腸病在我國城市人群中的發(fā)病率較高，最常見于白領(lǐng)、學(xué)生等從事高強(qiáng)度腦力勞動(dòng)的中青年人。“情緒胃腸病”雖然不會(huì)致命，但會(huì)顯 著影響患者的生活質(zhì)量。過去，由于醫(yī)患雙方對此類心身疾病(心理因素導(dǎo)致的軀體疾病)均缺乏認(rèn)識(shí)，多數(shù)患者未得到及時(shí)、正確的治療，胃腸不適癥狀得不到有 效緩解，進(jìn)而加重情緒障礙，造成惡性循環(huán)。
心病還需心藥治
現(xiàn)代人工作緊張、生活節(jié)奏快、精神負(fù)擔(dān)重，許多人處在身體、情緒的雙重亞健康狀態(tài)下，長此以往，就容易引發(fā)胃腸道功能障礙。
近年來，醫(yī)學(xué)界推崇的“生物—心理—社會(huì)”的醫(yī)療模式為功能性胃腸病提供了具有整體觀念的治療模式。醫(yī)生在診治功能性胃腸病患者時(shí)，除了要了解其消化道軀體癥狀外，還要了解其有無引發(fā)胃腸不適的心理、社會(huì)因素，以便能給予恰當(dāng)?shù)奶幚怼?/p>
作為患者，應(yīng)做到以下三點(diǎn)，以促進(jìn)身體康復(fù)：
第一，要保持良好的心理狀態(tài)，正確看到生活、工作中的各種挫折和困難。存在嚴(yán)重焦慮、抑郁等心理障礙者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)服用抗焦慮、抗抑郁的藥物。
第二，要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不過度勞累，不吸煙嗜酒，合理調(diào)整飲食，少吃太甜、太酸、太辣的食物。
第三，若胃腸不適癥狀較嚴(yán)重，可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)服用 促胃腸動(dòng)力藥物、制酸藥等。
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