1、發(fā)病機理
輸血相關的移植物抗宿主病多發(fā)生在易感人群，如先天或后天免疫缺陷病人或輸注粒細胞的受血者，免疫功能低下患者接受免疫功能正常的淋巴細胞，供者淋巴細胞主要攻擊受者骨髓和造血組織，導致骨髓增生不良，引起移植物抗宿主�。ㄊ芾鄣南到y(tǒng)和器官包括肝臟、胃腸道、皮膚和骨髓），尤其在供-受者間分擔相同的HLA時。
2、臨床表現(xiàn)
輸血相關的移植物抗宿主病一般發(fā)生在輸血后1～2周，患者通常于輸血后3～4周死于感染或出血。典型的GVHD癥狀包括：全血細胞減少;面部、手心、腳心出現(xiàn)皮膚紅斑和細小斑丘疹、色澤暗紅，常伴有高熱;嚴重者全身皮膚發(fā)紅、皮疹，之后出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉及肝功能異常。
3、診斷
外周血淋巴細胞細胞HLA分析發(fā)現(xiàn)供-受者混合嵌合體出現(xiàn)，證明輸入成分的淋巴細胞植入，即可診斷輸血相關的移植物抗宿主病。
4、臨床處理和預防措施
臨床上對于輸血相關的移植物抗宿主病，除非有進行造血干細胞移植的可能，否則沒有有效的治療措施。
該病的發(fā)生率缺乏明確的統(tǒng)計資料，致死率大于90%，21天內的死亡率為80%。臨床上可采取下列預防措施：
�。�1）使用輻照血;
�。�2）以下措施效果有限：使用白細胞過濾器、避免使用有血緣關系的血液制劑、使用保存時間較長的成分血。
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