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關(guān)于骨髓移植有哪些常見問題

2013-04-17 13:19來源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語
骨髓移植是一種常見的治療血液病方法。那么你知道進(jìn)行骨髓移植有哪些常見的問題呢?

  一、什么是骨髓?

  骨髓是存在于長骨(如肱骨、股骨)的骨髓腔和扁平骨(如髂骨)的稀松骨質(zhì)間的網(wǎng)眼中,是一種海綿狀的組織,能產(chǎn)生血細(xì)胞的骨髓略呈紅色,稱為紅骨髓。 人出生時,紅骨髓充滿全身骨髓腔,隨著年齡增大,脂肪細(xì)胞增多,相當(dāng)部分紅骨髓被黃骨髓取代,最后幾乎只有扁平骨骨髓腔中有紅骨髓。此種變化可能是由于成 人不需全部骨髓腔造血,部分骨髓腔造血已足夠補(bǔ)充所需血細(xì)胞。當(dāng)機(jī)體嚴(yán)重缺血時,部分黃骨髓可被紅骨髓替代,骨髓的造血能力顯著提高

  二、人體中有多少骨髓?

  人體骨髓量與體重等因素相關(guān),成年人骨髓量一般為3千克左右。

  三、什么是造血干細(xì)胞?它能再生嗎?

  造血干細(xì)胞是能自我更新、有較強(qiáng)分化發(fā)育和再生能力、可以產(chǎn)生各種類型血細(xì)胞的一類細(xì)胞。造血干細(xì)胞來源于紅骨髓,可以經(jīng)血流遷移到外周血液循環(huán)中,不會因獻(xiàn)血和捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞而損壞造血功能。

  四、什么是造血干細(xì)胞移植?

  正常人的造血干細(xì)胞通過靜脈輸注到患者體內(nèi),重建患者的造血功能和免疫功能,達(dá)到治療某些疾病的目的,此一過程既為造血干細(xì)胞移植。

  五、造血干細(xì)胞移植的分類?

  根據(jù)造血干細(xì)胞來源可分為骨髓造血干細(xì)胞移植、外周血造血干細(xì)胞移植、臍帶血造血干細(xì)胞移植。

  六、造血干細(xì)胞移植能治療哪些疾病?

  造血干細(xì)胞移植可用于治療腫瘤性疾病如:白血病、某些惡性實體瘤等,以及非腫瘤性疾病如:再生障礙性貧血、重癥免疫缺陷病、急性放射病、地中海貧血等。

  七、捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞影響身體健康嗎?

  人體內(nèi)的造血干細(xì)胞具有很強(qiáng)的再生能力。正常情況下,人體各種細(xì)胞每天都在不斷新陳代謝,進(jìn)行著生成、衰老、死亡的循環(huán)往復(fù),失血或捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞 后,可刺激骨髓加速造血,1-2周內(nèi),血液中的各種血細(xì)胞恢復(fù)到原來水平,因此,捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞不會影響健康

  八、采集造血干細(xì)胞的主要方法有哪些?

  有二種主要方法

  1、抽取骨髓造血干細(xì)胞:捐獻(xiàn)者作全麻或局麻,從捐獻(xiàn)者髂骨中抽取骨髓血。

  2、外周血中采集干細(xì)胞:給捐獻(xiàn)者注射動員劑,進(jìn)行血液成分單采術(shù),從捐獻(xiàn)者外周血中采集造血干細(xì)胞

  九、中國造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)者資料庫提倡哪種方法采集造血干細(xì)胞?

  中國造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)者資料庫提倡的采集方式是從外周血中采集造血干細(xì)胞。用科學(xué)方法將骨髓血中的造血干細(xì)胞大量動員到外周血中,從捐獻(xiàn)者手臂靜脈處采集全 血,通過血細(xì)胞分離機(jī)提取造血干細(xì)胞,同時,將其它血液成份回輸捐獻(xiàn)者體內(nèi)

  十、從外周血采集造血干細(xì)胞,對捐獻(xiàn)者有危險嗎?

  至今沒有因采集外周血造血干細(xì)胞引起對捐獻(xiàn)者傷害的報道,在采集完成后,一些輕微疼痛感和不適將會消失,所用的器材都經(jīng)嚴(yán)格消毒并一次性使用,確保捐獻(xiàn)者安全

  十一、捐獻(xiàn)者大約需采集多少造血干細(xì)胞?

  大約需采集10克的造血干細(xì)胞。

  十二、在采集造血干細(xì)胞前,為什么要對捐獻(xiàn)者使用造血干細(xì)胞動員劑藥物?對人體有副作用嗎?

  在正常生理條件下,外周血的造血干細(xì)胞量極少,不能滿足移植的需要,藥物動員之后,加速骨髓造血干細(xì)胞的生成并釋放到外周血中,可使外周血造血干細(xì)胞 增加20-30倍,以滿足移植需要。據(jù)多年的臨床觀察和國際上目前的報道,藥物動員劑對人體健康沒有副作用

  十三、什么是HLA,它在造血干細(xì)胞移植中的作用是什么?

  HLA即人類白細(xì)胞抗原(Human Leucocyte Antigen),存在于人體的各種有核細(xì)胞表面。它是人體生物學(xué)“身份證”,由父母遺傳;能識別“自己”和“非己”,并通過免疫反應(yīng)排除“非己”,從而 保持個體完整性。因而HLA在造血干細(xì)胞移植的成敗中起著重要的作用,造血干細(xì)胞移植要求捐獻(xiàn)者和接受移植者進(jìn)行HLA配型

  十四、捐獻(xiàn)者和患者為什么要進(jìn)行HLA 分型?

  由于不同種族、不同個體的HLA千差萬別,必須采用一定的方法對捐獻(xiàn)者和患者的HLA型別進(jìn)行確定,從而選擇與患者HLA相配合的捐獻(xiàn)者進(jìn)行移植,這是造血干細(xì)胞移植治療成功的關(guān)鍵。

  十五、兄弟姐妹的HLA相合率是多少?

  同卵(同基因)雙生兄弟姐妹為100%,非同卵(異基因)雙生或親生兄弟姐妹是1/4

  十六、什么是血緣關(guān)系和非血緣關(guān)系?

  血緣關(guān)系是指同胞兄弟姐妹、父母、表(堂)兄弟姐妹;非血緣關(guān)系是指與患者無任何血緣關(guān)系者。

  十七、非血緣關(guān)系捐獻(xiàn)者中與患者的HLA相合率是多少?

  人類非血緣關(guān)系的HLA相合率是1/400-10,000,在較為罕見的HLA型別中,相合的幾率只有幾萬甚至幾十萬分之一。由于獨生子女家庭的普遍性,高相合率人群減少,今后移植主要依靠在非血緣關(guān)系供者中尋找相合者.

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問題
移植
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