問(wèn)題1.吃藥能不能把胃炎治好?
醫(yī)生答：從臨床觀點(diǎn)說(shuō)，治好應(yīng)該包括三個(gè)方面，癥狀好轉(zhuǎn)或消失，功能的好轉(zhuǎn)或恢復(fù)，組織病理的好轉(zhuǎn)與恢復(fù)。一般說(shuō)，經(jīng)過(guò)科學(xué)的治療，前兩點(diǎn)可以達(dá)，但病理?yè)p害則要看輕重程度了。淺表性胃炎可望恢復(fù);而萎縮性胃炎損害較深，要完全恢復(fù)比較不易。只要控制住病變使它不再向嚴(yán)重方向進(jìn)展，不必強(qiáng)求組織學(xué)正常。
問(wèn)題2.請(qǐng)告訴我最好的胃藥，不怕花錢(qián)。
醫(yī)生答：最好的胃藥因人而異，這是因?yàn)槲秆自蚋鞑幌嗤�，有無(wú)細(xì)菌各不相同，胃腸功能各不相同，體質(zhì)各不相同……要說(shuō)準(zhǔn)什么藥對(duì)什么人最好并不容易，需要經(jīng)驗(yàn)，需要分析，這也是治療難之所在。理想的藥應(yīng)該是：改善癥狀顯著，恢復(fù)功能好，且副作用小。有一點(diǎn)是肯定的：貴藥不等于好藥，經(jīng)得起時(shí)間考驗(yàn)的藥相對(duì)可靠。
問(wèn)題3.從沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)胃里有細(xì)菌，什么情況下的胃炎要根治細(xì)菌(幽門(mén)螺桿菌)?
醫(yī)生答：認(rèn)識(shí)胃內(nèi)存在幽門(mén)螺桿菌，也是近十來(lái)年的事，其在胃炎病因和治療中的重要性，越來(lái)越被重視。幽門(mén)螺桿菌是慢性胃炎的重要病因，約70-80%的慢性胃炎患者胃中都有這種細(xì)菌，也是胃炎從淺表發(fā)展到萎縮的主要原因。所以首先要檢查是否有細(xì)菌，如果不確定，或許遺漏了重點(diǎn)，或許浪費(fèi)了藥物。如果病人有細(xì)菌，癥狀又久治不愈時(shí)，應(yīng)該從根治細(xì)菌入手。需要強(qiáng)調(diào)的是，根治細(xì)菌不是隨便買(mǎi)點(diǎn)消炎藥吃吃了事，應(yīng)在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下，挑選優(yōu)秀的治療方案。
問(wèn)題4.什么是黏膜保護(hù)劑?胃炎為何要用這類(lèi)藥物?
醫(yī)生答：黏膜保護(hù)劑是一類(lèi)藥物，該藥進(jìn)入胃內(nèi)以后，可以迅速與黏膜相結(jié)合，尤其是與病損黏膜相結(jié)合后形成薄膜，覆蓋在黏膜面上，使之不再受到各種有害物(胃酸、消化酶、藥物等)的侵襲，起到隔離作用，很像我們平時(shí)用的防銹漆。黏膜保護(hù)劑還可促使黏膜細(xì)胞分泌黏液、堿性離子、前列腺素等保護(hù)性物質(zhì)，有促進(jìn)黏膜修復(fù)的作用。胃炎患者用胃黏膜保護(hù)劑從理論上和實(shí)踐上都是合適的。
問(wèn)題5.對(duì)癥治療的藥還有哪些?
醫(yī)生答：有抑酸劑，主要針對(duì)燒心、反酸等癥狀，有甲氰脒胍、雷尼替丁、奧美拉唑、蘭索拉唑等。解痙劑，主要針對(duì)腹痛，如654-2、顛茄等也有抑酸作用。促動(dòng)力藥，針對(duì)飽脹、嘔吐、反酸等，常用的有多潘利酮、西沙必利等。此外還有助消化藥、消脹藥等。
問(wèn)題6.胃炎藥該吃多長(zhǎng)時(shí)間?
醫(yī)生答：一般說(shuō)，治療慢性胃炎的藥并無(wú)嚴(yán)格的療程，需要服用的時(shí)間長(zhǎng)短因人而異，藥物的療效是一個(gè)重要參考因素�？偟恼f(shuō)來(lái)，用藥時(shí)間要適當(dāng)長(zhǎng)一些，并要堅(jiān)持用藥，不宜更換過(guò)勤，除非有不良反應(yīng)或無(wú)效。最后強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，任何藥物都可能有不良反應(yīng)，服用前宜向醫(yī)生詢問(wèn)清楚，仔細(xì)閱讀藥物說(shuō)明書(shū)，定期去醫(yī)院進(jìn)行必要的檢查以確保用藥安全。
99藥劑師溫馨提醒，胃炎雖不是大病，但是會(huì)影響到人們生活的質(zhì)量，必須得到重視。祝胃炎患者早日康復(fù)!
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