甲減是內(nèi)分泌科常見的疾病，以女性及老人發(fā)病較多。甲減引起全身代謝低減，甲減給生活、工作都帶來很多不便。由于甲減癥狀與更年期相似，所以很容易被忽視。
甲減是因各種原因引起的甲狀腺激素分泌不足所致的一種內(nèi)分泌疾病。患者基礎(chǔ)代謝率降低，臨床表現(xiàn)為怕冷、便秘、毛發(fā)脫落、面色蠟黃、思維遲鈍、行動(dòng)緩慢、心率緩慢、有黏液性水腫。晚期重癥稱為“黏液性水腫”。幼年患者發(fā)育會(huì)受障礙，影響智力發(fā)展，稱“幼年性黏液性水腫”。從胎兒或嬰兒期發(fā)病者稱“呆小病”。此病多見于女性。
不同的患者癥狀不盡相同，一個(gè)患者也不一定上述癥狀都出現(xiàn)。對于成人來說，根據(jù)甲狀腺功能減退的程度，一般有三種情況：普通甲狀腺功能減退（臨床甲減）、亞臨床甲減、妊娠甲減。甲狀腺功能減退一般發(fā)病以女性和中老年人居多，但癥狀往往被忽視，一般容易和衰老病的癥狀相混淆，如怕冷、記憶力衰退、反應(yīng)遲鈍、對以往感興趣的東西失去興趣。比如有些女性平時(shí)特愛收拾屋子、愛干凈，但一旦發(fā)生甲狀腺功能減退，患者短期內(nèi)就會(huì)表現(xiàn)出及不愿活動(dòng)，有些人還會(huì)出現(xiàn)浮腫、體重增加、便秘、食欲減退等癥狀，時(shí)間長了容易導(dǎo)致血脂紊亂、動(dòng)脈硬化、冠心病；有的人還會(huì)導(dǎo)致蛋白尿浮腫，大多患者出現(xiàn)這種情況往往以為自己的腎臟出了毛病，會(huì)到腎病科就診，其實(shí)是因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退的原因；有的人發(fā)生莫名其妙的溢乳現(xiàn)象，以為自己是乳腺病或腫瘤，造成不必要的心理壓力；有的患者會(huì)表現(xiàn)為貧血癥狀。
單純因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退，患者若出現(xiàn)和冠心病、腎病、垂體瘤等疾病混淆的相關(guān)癥狀，如果治療好甲狀腺功能減退，這些癥狀會(huì)自然消退。另外，“甲減”嚴(yán)重的患者不光肢體出現(xiàn)浮腫，還會(huì)有心包積液。這樣心臟在心包積液里跳動(dòng)，患者會(huì)出現(xiàn)憋氣缺氧的感覺。所以成人應(yīng)經(jīng)常查查甲狀腺功能是否正常，以避免嚴(yán)重的后果發(fā)生。甲狀腺功能減退的治療便宜、經(jīng)濟(jì)方便，患者只要定期到門診隨訪一下就可以。
亞臨床甲減癥狀輕微，比如怕冷、衰老跡象不明顯，幾乎沒什么癥狀。一般會(huì)導(dǎo)致兩種情形，其中一部分人病情會(huì)發(fā)展為“甲減”，另一部分人“甲減”癥狀并不厲害，但可能會(huì)導(dǎo)致心血管疾病，如缺血性心臟疾病，包括冠心病、心肌梗塞等嚴(yán)重后果。亞臨床甲減患者也是中老年女性居多，男女比例為1∶10。
甲狀腺激素水平減少早期時(shí)，患者可能有甲減癥狀，也可能沒甲減癥狀，但發(fā)展嚴(yán)重的話主要會(huì)導(dǎo)致心臟疾病，如果女性出現(xiàn)怕冷、最近體重增加較快應(yīng)去檢查一下甲狀腺功能；如果本身是冠心病患者，出現(xiàn)怕冷癥狀，也應(yīng)去查甲狀腺激素水平，合適的診療有助于冠心病的治療。
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