經(jīng)前期綜合征的治療
如果經(jīng)常出現(xiàn)有經(jīng)前綜合癥，則需要及早治療，那么如何緩解經(jīng)前綜合癥？經(jīng)前綜合癥怎么治療？經(jīng)前綜合癥的治療方法有多種，常用的是運(yùn)動(dòng)療法、飲食療法、用藥療法、按摩療法等，經(jīng)前綜合癥的治療方法具體為：
1、運(yùn)動(dòng)療法：
緩解經(jīng)前綜合癥的比較有效而且健康的方法是選擇持之以恒的運(yùn)動(dòng)。通過(guò)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，如跑步、打球、游泳、遠(yuǎn)足、爬山、騎車、瑜伽等體育鍛煉方式，不僅能減輕甚至根除經(jīng)前綜合癥的癥狀，同時(shí)也可以減輕工作壓力，并使女性患上心臟病或癌癥的幾率變低。
2、飲食療法：
合理飲食結(jié)構(gòu)對(duì)緩解癥狀有幫助。應(yīng)注意保持足夠維生素和微量元素的攝入，如維生素B6、維生素E。另外攝入高碳水化合物低蛋白飲食可以改善經(jīng)前期綜合癥的精神癥狀。不良的飲食習(xí)慣可能加重癥狀，因此，經(jīng)前期綜合癥患者應(yīng)限制食鹽量，也避免或減少咖啡因的攝入，多吃新鮮水果和蔬菜等。
3、用藥療法：
根據(jù)女性患者的病情，在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理選擇抗抑郁藥、鎮(zhèn)靜劑、前列腺素抑制劑等藥物，也可以服用一些中藥調(diào)理身體，緩和癥狀。
4、按摩療法：
?。?）讓患者取仰臥位，醫(yī)者用手掌根部斜擦患者兩脅，手法宜輕柔，以微有熱感為度。再用大拇指或食、中指指腹點(diǎn)揉章門(mén)、期門(mén)穴，每穴約1分鐘，穴位感覺(jué)酸脹為度。
?。?）讓患者取仰臥位，用手掌在患者的小腹按順時(shí)針?lè)较虬茨?，約3-6分鐘，再用大拇指按揉氣海穴和三陰交穴，每穴1分鐘。
5、其他：
養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，不熬夜，平時(shí)學(xué)會(huì)合理減壓放松身心，學(xué)會(huì)合理發(fā)泄情緒，這對(duì)于緩解經(jīng)前綜合癥有很大幫助。
經(jīng)前期綜合征一般治療
一、經(jīng)前期綜合征西醫(yī)治療
由于經(jīng)前期綜合征的臨床表現(xiàn)多樣化，嚴(yán)重性不一，因此不可能一種治療方法解決所有癥狀，臨床醫(yī)師必須根據(jù)該癥的病理生理和精神社會(huì)學(xué)特點(diǎn)，設(shè)計(jì)個(gè)體化治療方案以達(dá)到最大療效。
1.支持療法
包括情感支持，飲食和行為訓(xùn)練及宣教等。
?。?）教育和情感支持：
經(jīng)前期綜合征的處理首先是情感支持，幫助患者調(diào)整心理狀態(tài)，認(rèn)識(shí)疾病和建立勇氣及自信心，這種精神安慰治療對(duì)相當(dāng)一部分病人有效。
?。?）飲食：
沒(méi)有證據(jù)表明營(yíng)養(yǎng)缺陷會(huì)引起經(jīng)前期綜合征，但是不良的飲食習(xí)慣可以加重病狀，近年研究發(fā)現(xiàn)合理的飲食結(jié)構(gòu)對(duì)緩解癥狀有幫助。
?、谙拗汽}：雖然尚無(wú)證據(jù)支持?jǐn)z入鹽過(guò)多是經(jīng)前期綜合征的病因，但由于增加鹽攝入會(huì)使體重明顯增加，因此限制鹽攝入以減輕水潴留應(yīng)是合理的。
③限制咖啡：已證明咖啡因與PMS癥狀的嚴(yán)重性有關(guān)，咖啡因能增加焦慮，緊張，抑郁及易怒癥，因此，PMS患者應(yīng)避免或減少咖啡因的攝入。
?、芫S生素和微量元素：
A.維生素E：曾有報(bào)道用維生素E治療纖維囊性乳房病的同時(shí)發(fā)現(xiàn)維生素E能明顯改善經(jīng)前期綜合征患者經(jīng)前的焦慮和抑郁癥狀，據(jù)報(bào)道維生素E高劑量（400mg/d）可減輕PMS的精神癥狀，低劑量（150～300mg）無(wú)效，但其確切有效性目前缺少更多證據(jù)。
C.鎂：鎂缺陷可通過(guò)各種途徑激活經(jīng)前癥狀，近年有報(bào)道口服鎂能有效地減輕經(jīng)前精神癥狀，但機(jī)理不明，雖然曾有報(bào)道經(jīng)前期綜合征病人紅細(xì)胞中鎂有明顯缺陷，但以后未見(jiàn)重復(fù)性報(bào)道，也未發(fā)現(xiàn)血液鎂與經(jīng)前癥狀有關(guān)系。
（3）其他：
其他非藥物的一般治療還包括運(yùn)動(dòng)，認(rèn)知行為治療，放松訓(xùn)練，生物反饋（反射學(xué)治療），光療，調(diào)整睡眠周期法等，這些療法有許多益處，但需要統(tǒng)計(jì)學(xué)上適當(dāng)樣本量及對(duì)照研究確定其有效性。
經(jīng)前綜合癥可以通過(guò)吃藥來(lái)緩解和治療。經(jīng)前綜合癥吃什么藥？在用藥上可以根據(jù)病情程度和癥狀不同來(lái)選擇西藥或者是中藥，如服用一些抗抑郁藥物、鎮(zhèn)靜劑以及前列腺素抑制劑等，平時(shí)可以適當(dāng)利用中藥調(diào)理身體，更好地緩解經(jīng)前綜合癥的癥狀。經(jīng)前綜合癥的用藥有：
一、西藥治療經(jīng)前綜合癥：
1、抗抑郁藥：適合抑郁癥狀明顯的女性患者。常見(jiàn)的第一代抗抑郁藥物有兩種，即單胺氧化酶抑制劑和三環(huán)類抗抑郁藥以及新藥如萬(wàn)拉法星、萘法唑酮等?？挂钟羲幍氖褂眯枰卺t(yī)生的指導(dǎo)下才能服用。
2、鎮(zhèn)靜劑：有明顯焦慮及易怒的經(jīng)前期綜合癥的患者應(yīng)適當(dāng)選用鎮(zhèn)靜劑。鎮(zhèn)靜劑有助于緩解人們的抑郁和焦慮，如巴比妥、苯巴比妥和安定類等，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥，控制用藥量。
3、前列腺素抑制劑：以乳房脹痛、頭痛、腹痛等疼痛癥狀為主的選用前列腺素抑制劑。如芬必得、吲哚美辛、阿司匹林等，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)患者的具體情況合理用藥。
二、中藥治療經(jīng)前綜合癥：
1、肝郁氣滯型：表現(xiàn)出的癥狀有經(jīng)前乳房脹痛，感覺(jué)有硬結(jié)或有塊，煩躁易怒或精神抑郁，經(jīng)常嘆息，嚴(yán)重的時(shí)候可能狂躁不安，或者有失眠、劇烈頭痛、肢體腫脹等。治療應(yīng)該疏肝理氣。
?。?）方藥：柴胡疏肝散加味。柴胡15g，白芍20g，枳殼10g，川芎10g，香附15g，甘草10g，陳皮10g，郁金15g。
?。?）乳房脹痛為主加路路通15g，王不留行15g。
?。?）乳房脹痛有結(jié)節(jié)者加橘核15g，夏枯草15g，穿山甲15g。
?。?）若肝郁化火致頭暈頭痛者，減香附、陳皮，加菊花15g、黃芩15g、鉤藤15g、代赭石30g。
?。?）若肢體腫脹者，可加澤蘭15g，澤瀉15g，檳榔15g。
?。?）若狂躁不安者加磁石30g，琥珀25g，石菖蒲15g。
2、血瘀型：表現(xiàn)出的癥狀有經(jīng)前經(jīng)期頭痛劇烈，或腰膝關(guān)節(jié)疼痛，經(jīng)行發(fā)熱，腹痛或肢體腫脹不適，常伴月經(jīng)量少或行而不暢，經(jīng)色紫暗有塊。治法應(yīng)選擇理氣活血，化瘀通絡(luò)。
?。?）方藥：血府逐瘀湯加減。桃仁15g，紅花15g，川芎l0g，赤芍15g，牛膝l0g，柴胡15g，枳殼15g，甘草l0g，益母草20g，當(dāng)歸20g，生地15g，丹參15g。
?。?）若肢體腫脹者加澤蘭15g，澤瀉15g，大腹皮15g。
?。?）若身痛明顯，加桂枝159，雞血藤15g。
3、血虛型：表現(xiàn)出的癥狀有經(jīng)期或經(jīng)后頭暈頭痛，心悸難以入睡，神疲乏力，或身痛麻木，肢軟，或發(fā)熱，形寒自汗，少氣，不想說(shuō)話，或常有風(fēng)疹，皮膚瘙癢，臉部無(wú)血色，肌膚枯燥，月經(jīng)量少。治法應(yīng)選擇益氣養(yǎng)血。
?。?）方藥：八珍場(chǎng)。熟地25g，白芍15g，當(dāng)歸20g，川芎l0g，黨參25g，白術(shù)15g，云苓l0g，甘草l0g。
?。?）若經(jīng)行身癢起風(fēng)疹者加首烏20g，防風(fēng)15g，荊齊15g。
4、脾虛型：表現(xiàn)出的癥狀有經(jīng)行面浮肢腫，便溏，或經(jīng)行前后頭暈沉重，胸悶泛惡，月經(jīng)量多。治法應(yīng)選擇健脾溫陽(yáng)利水。
（1）方藥：苓桂術(shù)甘湯加味。茯苓20g，桂枝15g，自術(shù)25g，甘草l0g，黃芪20g。
?。?）若經(jīng)行泄瀉者加山藥25g，扁豆15g，蓮子肉15g，薏苡仁15g。
?。?）若浮腫為主者加澤瀉15g，巴戟天15g，豬苓15g，防己15g。
5、腎陽(yáng)虛型：表現(xiàn)出的癥狀有經(jīng)行面浮肢腫，腰膝酸軟，便溏，怕冷，尿少，月經(jīng)量多。治法應(yīng)溫腎助陽(yáng)利水。
（1）方藥：真武湯加味。白術(shù)15g，茯苓15g，白芍15g，附子15g、生姜l0g，巴戟天20g，澤瀉l0g，仙茅15g，仙靈脾15g。
?。?）若浮腫為主可加防己15g，桂枝15g。
?。?）泄瀉為主者加補(bǔ)骨脂20g，吳茱萸15g，肉豆蔻15g，五味子15g。
6、腎陰虛型：表現(xiàn)出的癥狀有經(jīng)行或經(jīng)后潮熱，盜汗，頭暈?zāi)垦?，腰膝酸軟，或乳房作脹，或口舌糜爛，口燥咽干，或音啞，五心煩熱，月經(jīng)常先期，量少色紅，或經(jīng)期延長(zhǎng)。治法宜滋腎育陰。
（1）方藥：左歸丸。熟地25g，山藥20g，山茱萸15g，枸杞15g，牛膝l0g，菟絲子25g，鹿角膠15g，龜膠15g。
（2）心煩失眠加棗仁15g，柏子仁15g，龍骨25g。
（3）經(jīng)行口糜者加知母15g，黃柏15g，五味子15g。
?。?）頭痛甚者加枸杞子20g，菊花15g。
?。?）月經(jīng)先期加女貞子15g，旱蓮草15g。
1、有些女性在經(jīng)期前會(huì)突然很想吃糖，緩解經(jīng)前期綜合癥她們可以通過(guò)在餐飲中加入300到500毫克的鎂來(lái)緩解這些癥狀。與此同時(shí)，鎂也可以緩解乳房疼痛的癥狀。
2、有些婦女在每天攝入50到300毫克的維他命B6之后，發(fā)現(xiàn)自己經(jīng)期綜合癥的癥狀得到緩解。但是值得注意的是：不要過(guò)度服用B6，因?yàn)檫^(guò)度服用B6會(huì)導(dǎo)致身體出現(xiàn)麻痹。
3、緩解經(jīng)前期綜合癥的辦法就是持之以恒的鍛煉。鍛煉不僅能減輕甚至根除經(jīng)前綜合癥的癥狀，它同時(shí)也可以減輕工作壓力，并使女性患上心臟病或癌癥的幾率變低。
4、調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，每天服用1200毫克的鈣能減輕幾乎一半的癥狀(如：情緒波動(dòng)，抑郁，經(jīng)痛等)。同時(shí)，鈣對(duì)所有女性都是非常重要的，它能防止女性年老之后出現(xiàn)的骨質(zhì)疏松的問(wèn)題發(fā)生。
5、如果你在月經(jīng)來(lái)之前，乳房會(huì)痛，那么緩解經(jīng)前期綜合癥，你可以通過(guò)每天服用600IU的維生素E來(lái)減輕這種情況。維他命E同時(shí)也可以保護(hù)女性的心血管系統(tǒng)運(yùn)作，可以預(yù)防某些癌癥的爆發(fā)。
6、在餐飲上的一些調(diào)整同時(shí)也可以減輕經(jīng)前綜合癥的各種病癥。例如：緩解經(jīng)前期綜合癥可以吃一些低脂的素食，減少精糖、鹽、豬、牛肉的、酒精、咖啡因的攝入量。多吃一些碳水化合物，蔬菜，水果，谷類，全麥?zhǔn)称贰?/p>
經(jīng)前期綜合征是可以看心理醫(yī)生的，但并不強(qiáng)制，女性可根據(jù)自身具體情況做選擇。經(jīng)前期綜合的治療有研究認(rèn)為通過(guò)心理疏導(dǎo)、情緒調(diào)適以及尋求家庭支持幫助，有助于婦女經(jīng)前期綜合征的改善。
心理治療主要是針對(duì)病人的心理病理因素進(jìn)行心理治療，以減輕患者的經(jīng)前緊張、恐懼、焦慮、抑郁等精神癥狀。
1、支持性心理治療
認(rèn)真傾聽(tīng)患者的敘述，深入了解病人的發(fā)病原因、情緒變化及行為改變，給予關(guān)心和同情，讓病人疏泄內(nèi)心的壓抑情緒，使病人的緊張、恐懼、焦慮、抑郁等癥狀得以緩解。同時(shí)給予鼓勵(lì)、支持和適當(dāng)?shù)谋ＷC，樹(shù)立病人戰(zhàn)勝疾病的信心，建立對(duì)醫(yī)生的信任，使癥狀進(jìn)一步改善。一般每周1~2次，每次30~60分鐘。
2、行為治療
對(duì)于焦慮、緊張、情緒不穩(wěn)的患者主要采取松弛療法。要求病人掌握訓(xùn)練程序后堅(jiān)持練習(xí)，每天2次，每次15~20分鐘，可以逐漸緩解其心理負(fù)擔(dān)，解除其焦慮、緊張、恐懼等負(fù)性情緒。
3、自律訓(xùn)練療法
針對(duì)患者緊張、易怒、抑郁、恐懼等情緒特點(diǎn)，可以采取自律訓(xùn)練療法，讓病人有意識(shí)地控制機(jī)體的生理活動(dòng)，達(dá)到全身肌肉放松、心情平靜，最終使癥狀消失。一般每日1~2次，訓(xùn)練次數(shù)依病情緩解而定。
4、集體心理治療
對(duì)該類病人進(jìn)行集中培訓(xùn)，講授該病的相關(guān)衛(wèi)生知識(shí)如發(fā)病原因、有關(guān)癥狀、治療和預(yù)防等，使病人對(duì)該病有正確的認(rèn)識(shí)，從而消除病人對(duì)本病的顧慮和不必要的精神負(fù)擔(dān)。同時(shí)教給病人一些心理治療方法和自我生活調(diào)節(jié)措施，解除其負(fù)性情緒，消除癥狀。
5、其他心理治療
包括認(rèn)知療法、精神分析療法、系統(tǒng)脫敏治療法、家庭治療等。
