經(jīng)前期綜合征一般治療
一、經(jīng)前期綜合征西醫(yī)治療
由于經(jīng)前期綜合征的臨床表現(xiàn)多樣化,嚴(yán)重性不一,因此不可能一種治療方法解決所有癥狀,臨床醫(yī)師必須根據(jù)該癥的病理生理和精神社會學(xué)特點,設(shè)計個體化治療方案以達(dá)到最大療效。
1.支持療法
包括情感支持,飲食和行為訓(xùn)練及宣教等。
(1)教育和情感支持:
經(jīng)前期綜合征的處理首先是情感支持,幫助患者調(diào)整心理狀態(tài),認(rèn)識疾病和建立勇氣及自信心,這種精神安慰治療對相當(dāng)一部分病人有效。
(2)飲食:
沒有證據(jù)表明營養(yǎng)缺陷會引起經(jīng)前期綜合征,但是不良的飲食習(xí)慣可以加重病狀,近年研究發(fā)現(xiàn)合理的飲食結(jié)構(gòu)對緩解癥狀有幫助。
②限制鹽:雖然尚無證據(jù)支持?jǐn)z入鹽過多是經(jīng)前期綜合征的病因,但由于增加鹽攝入會使體重明顯增加,因此限制鹽攝入以減輕水潴留應(yīng)是合理的。
?、巯拗瓶Х龋阂炎C明咖啡因與PMS癥狀的嚴(yán)重性有關(guān),咖啡因能增加焦慮,緊張,抑郁及易怒癥,因此,PMS患者應(yīng)避免或減少咖啡因的攝入。
?、芫S生素和微量元素:
A.維生素E:曾有報道用維生素E治療纖維囊性乳房病的同時發(fā)現(xiàn)維生素E能明顯改善經(jīng)前期綜合征患者經(jīng)前的焦慮和抑郁癥狀,據(jù)報道維生素E高劑量(400mg/d)可減輕PMS的精神癥狀,低劑量(150~300mg)無效,但其確切有效性目前缺少更多證據(jù)。
C.鎂:鎂缺陷可通過各種途徑激活經(jīng)前癥狀,近年有報道口服鎂能有效地減輕經(jīng)前精神癥狀,但機(jī)理不明,雖然曾有報道經(jīng)前期綜合征病人紅細(xì)胞中鎂有明顯缺陷,但以后未見重復(fù)性報道,也未發(fā)現(xiàn)血液鎂與經(jīng)前癥狀有關(guān)系。
(3)其他:
其他非藥物的一般治療還包括運動,認(rèn)知行為治療,放松訓(xùn)練,生物反饋(反射學(xué)治療),光療,調(diào)整睡眠周期法等,這些療法有許多益處,但需要統(tǒng)計學(xué)上適當(dāng)樣本量及對照研究確定其有效性。
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