抑郁癥是一種常見的精神疾病，主要表現(xiàn)為情緒低落，興趣減低，悲觀，思維遲緩，缺乏主動性，自責自罪，飲食、睡眠差，擔心自己患有各種疾病，感到全身多處不適，嚴重者可出現(xiàn)自殺念頭和行為。
本文是一例因失業(yè)再次引發(fā)的抑郁癥的案例報告。來訪者是一位曾擔任某公司經(jīng)理，由于跳槽中自己把握不好，未被新公司接納而失業(yè)，從而誘發(fā)長期積壓在心中的消極情緒的爆發(fā)。主要表現(xiàn)在不出門與人接觸，對未來失去信，有比較強烈的自殺傾向。
心理師在和來訪者商議后，根據(jù)其個性特征和問題的特點，采用了宣誓治療法，認知、行為治療法，將來訪者消極思維模式轉(zhuǎn)變?yōu)榉e極思維模式，讓來訪者重新塑造自己的人生。經(jīng)過近3個月8次的咨詢，來訪者初步形成自我成長的能力。并初步消除抑郁情緒給來訪者帶來的負性情緒體驗。
2006年8月5日
一個自稱在某醫(yī)科大學附屬醫(yī)院被診斷為中度抑郁癥的男性，在他姐姐的陪同下，來到心理咨詢機構(gòu)。自述：他今年40歲，有一個14歲的兒子，有一個自己不愛的妻子，并且還在服用心理科醫(yī)生為他開的“博樂欣”。雖然這個藥吃了1年多，但自己始終認為自己藥物解決不了自己的思想問題，遇到什么事情都非常的著急，并且現(xiàn)在不能工作，失去了社會功能，任何一項工作，都會讓他自己焦急，不能持久。通過交流，得知他在兒童時，在父親嚴厲的管教下，怕與陌生人接觸，自己在重大問題上不敢做出決定，現(xiàn)在做什么事情都沒有興趣，自己覺得已經(jīng)被這個世界拋棄，并經(jīng)常莫名其妙的緊張，沒有人能理解他自己，時常有結(jié)束自己生命的想法。在10天前離家出走，被他姐姐強制帶到姐姐的家。
親屬介紹：陪同來訪者的姐姐介紹，一年前，來訪者因自己跳槽不慎失業(yè)了。那以后發(fā)現(xiàn)來訪者經(jīng)常唉聲嘆氣，做什么事情都顯得非常懶，不愿意出門，脾氣比以前更壞，不愿意到心理咨詢機構(gòu)咨詢。出現(xiàn)這一系列現(xiàn)象后，到某醫(yī)院心理科醫(yī)生就診，被診斷為中度抑郁癥。
初步印象：該來訪者說話緩慢且結(jié)結(jié)巴巴，說話語句間隔時間比較長，哀嘆聲不斷，眼睛不愿與我接觸，面容憔悴，穿著隨意。來訪者悟性比較高，能較快的理解心理師意思。
初步診斷：來訪者的消極思想比較多，長期的消極思想，漸漸的形成了消極思維習慣，這個思維習慣時間長了，就形成了抑郁情緒障礙。例如做什么事情都缺乏主見，自己對自己的評價非常的低，注意力明顯下降，容易激惹，精力不佳，每天都有疲憊的感覺，快樂感明顯下降，還經(jīng)常想到自殺。其癥狀符合抑郁癥的主要指標，同時他曾在心理科接受過醫(yī)學治療，所以，可以診斷為抑郁癥。
治療方案：為了建立良好的咨詢關(guān)系，給來訪者有效的幫助，與來訪者作了以下約定：
1.按照咨詢協(xié)議的約定，履行雙方的義務(wù)，享受相應(yīng)的權(quán)利。
2.咨詢費用為：150元/次，每次1.5小時。
3.治療時間為3個月左右，每月3—5次咨詢，每次解決一個需要處理的困惑，通過用宣誓治療法、認知行為治療法等技術(shù)，減輕消極的負面體驗，讓來訪者初步具有自我成長的能力。第1個月后的咨詢頻率下降，目標是讓來訪者的積極思維模式主導大腦的思維，讓來訪者的自我成長力提升。
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