神經衰弱病因分析
神經衰弱的發(fā)生主要與精神因素和軀體因素有關,如學習負擔過重,過度疲勞,家庭環(huán)境不良等因素均可引起神經衰弱;由于人際關系緊張、學業(yè)受挫、戀愛失敗或親人亡故等強烈的精神刺激或不良情緒體驗也可誘發(fā)神經衰弱;某些感染、中毒、外傷或某些慢性疾病等削弱身體機能的因素,均能助長神經衰弱的發(fā)生;不良的個性特征如心胸狹小、敏感多疑、易于憂慮或主觀急躁、自制力差等常構成發(fā)病的基礎。
也有研究發(fā)現(xiàn),有相當部分神經衰弱的病人很少有工作過分勞累的歷史,相反,他們往往表現(xiàn)為持續(xù)的挫折、失望和無助,因而降低了個體活動的動機水平并引起無精打采和疲勞感。另外,神經衰弱還似乎與對放棄自己某一欲望的內疚感等壓抑有關。
神經衰弱者在報告他們的癥狀時并未意識到它們的作用,而且他們也一直表現(xiàn)為通過各種努力去克服各種困難。但他們的癥狀也會像其他神經癥一樣能為他們帶來種種利益:可以迫使別人對他們表示關心和同情,并可以毫無顧忌地控制其他人的行為。
在理解神經衰弱的誘因時我們應當看到,疲勞感和感到難以應付外界是現(xiàn)代社會中人們的通病。只是正常人能夠應付并能得到滿意的適應。而神經衰弱的人往往缺乏自信,過分依賴別人,在困難和挫折面前容易自卑。他們的癥狀可以使他們沒有必要去面對這個復雜緊張的世界。
神經衰弱癥狀
精神容易興奮與疲勞,表現(xiàn)為聯(lián)想與回憶多,往往控制不住,常精神疲乏,注意力不集中,記憶不佳,看書聽講不易掌握中心思想,不論進行腦力或體力勞動,稍久就感到疲勞,難以堅持;對刺激過度敏感,表現(xiàn)為對聲光刺激或細微的身體不適特別敏感,不愿到人多的場所活動,遇事不順心,易激怒,甚至暴怒。
睡眠障礙,表現(xiàn)為白天思睡,夜間難眠,多夢易醒,醒后再難入睡,次晨感到困倦,心境不佳;疑病和焦慮,表現(xiàn)為過于關注自身的變化,并產生疑病觀念和焦慮不安,而焦慮使上述癥狀更重,致使長期陷于苦悶之中;伴有植物神經功能紊亂,表現(xiàn)為頭痛、頭昏、胸悶、氣短、心悸、多汗、血壓波動、肢冷、厭食、腹脹、便秘或腹瀉、尿頻、月經紊亂、遺精早泄或陽痿等,少數可有昏厥發(fā)作。
檢查可見表情焦慮,消瘦萎黃,手足濕冷以及腱反射亢進等,但均非特異性癥狀,不能發(fā)現(xiàn)相應的軀體與其他精神疾病癥狀,起病常與精神因素有關,病程可反復波動,遷延較久。
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