肝膽同治的說(shuō)法并不新鮮,自古有之。肝具有調(diào)節(jié)某些精神情志活動(dòng)、貯藏血液和調(diào)節(jié)血量的功能,協(xié)助脾胃消化食物。膽附于肝,膽所貯藏的膽汁是由肝分泌夾的,中醫(yī)學(xué)認(rèn)為膽汁是“借肝之余氣,溢入于膽,積聚而成”。兩者互為表里,有經(jīng)絡(luò)聯(lián)系,肝的疏泄功能正常,才能保證膽汁的貯存和排泄功能正常,膽汗排泄通暢,肝才能發(fā)揮其疏泄之性。所以肝的疏泄功能也表現(xiàn)于膽汁的分泌和排泄上,若肝失疏泄,膽道不利,則影響膽汁的正常分泌與排泄,出現(xiàn)脅痛,食少,口苦,嘔吐黃水或黃疸等癥。
可見(jiàn)肝膽發(fā)病時(shí)互相影響,所以在治療時(shí)肝膽同治,多行以疏肝利膽之法。
崔樹(shù)旺教授所說(shuō)“肝膽同病同治”卻還有更深層次的含義,他在傳統(tǒng)的基礎(chǔ)上還強(qiáng)調(diào)了“肝膽同病”的認(rèn)識(shí),實(shí)際上以往的肝病治療主要是把治膽作為一個(gè)輔助手段,而崔樹(shù)旺教授則把它放到與治肝同等的位置上,同者同等,也作通解,非獨(dú)同時(shí),不是說(shuō)兩個(gè)器官的疾病一樣,而是一個(gè)發(fā)病因?yàn)閮烧哧P(guān)系太密切了,一個(gè)暫時(shí)的改善無(wú)助于根本改善。這樣的例子太多了,有許多肝病患者大三陽(yáng)轉(zhuǎn)了小三陽(yáng),再往下怎么治都沒(méi)進(jìn)展了,有的暫時(shí)好轉(zhuǎn)不久又反彈的更厲害,崔樹(shù)旺把這種情況比作上下游關(guān)系,上游發(fā)大水,下游堵塞就會(huì)成災(zāi),即使不堵,疏導(dǎo)不夠也還是不行。下游的疏導(dǎo)必須和上游的治理同步,同等重要,要一起好才能長(zhǎng)治久安。所以崔樹(shù)旺連用兩個(gè)同字表示了強(qiáng)調(diào),只靠外力疏還是不夠的,不長(zhǎng)久,要讓疏成為自動(dòng)自發(fā)的功能,就要同等對(duì)待肝膽,以同等重要的態(tài)度,同步治療。
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