我國(guó)的乙肝病毒攜帶者約有1.2億人。絕大多數(shù)乙肝病毒攜帶者的肝臟都有或輕或重的炎性病變。只是由于其肝臟的代償能力很強(qiáng)，一般才不致影響其肝臟的正常功能。多數(shù)乙肝病毒攜帶者由于沒有明顯的臨床癥狀，所以都沒有及時(shí)防治乙肝病毒對(duì)肝臟的侵襲。
經(jīng)過對(duì)乙肝病毒攜帶者進(jìn)行肝穿刺、做病理檢查后發(fā)現(xiàn)，僅有10%的人肝組織正常;約有70%的人有輕型肝炎和非特異性反應(yīng)性炎癥;約有20%的人有明顯的活動(dòng)性炎癥;有的甚至已出現(xiàn)肝硬化。所以，乙肝病毒攜帶者應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行治療。
現(xiàn)在能使乙肝表面抗原陽(yáng)性轉(zhuǎn)陰的藥物廣告隨處可見。但迄今為止，人類還沒有生產(chǎn)出這方面的特效藥。2000年全國(guó)病毒性肝炎學(xué)術(shù)會(huì)議將乙肝病毒攜帶者的處理原則改為：可讓其照常工作，應(yīng)定期對(duì)其隨訪，動(dòng)員其做肝穿刺檢查，以便進(jìn)一步為其確診和做相應(yīng)的治療。
那么什么樣的乙肝病毒攜帶者需要治療呢?
�、僮龈未┐袒顧z后，發(fā)現(xiàn)肝臟有炎癥病變時(shí)，應(yīng)該治療。肝穿刺活檢一般不會(huì)損傷肝臟，大約僅有0.3%的患者會(huì)有出血等并發(fā)癥;而且如果醫(yī)師操作手法熟練，完全可以避免出血。
②經(jīng)檢測(cè)，乙肝病毒的脫氧核糖核酸(HBV-DNA)呈陽(yáng)性者應(yīng)該治療。建議乙肝病毒攜帶者每年至少做兩次HBV-DNA檢測(cè)。
“三聯(lián)療法”治療乙肝病毒攜帶者
現(xiàn)在對(duì)乙肝病毒攜帶者使用左旋咪唑涂布劑，同時(shí)接種乙肝疫苗，并聯(lián)合使用潘生丁(即所謂“三聯(lián)療法”)，對(duì)減少肝組織的損害有一定療效。此三聯(lián)療法藥費(fèi)不貴，適合一般患者。
另外，使用有些專家研究的乙肝特異性免疫療法(俗稱乙肝治療性疫苗)，能打破人體對(duì)乙肝病毒的免疫耐受(即人體無法選擇性地清除乙肝病毒的特性)。此免疫療法可望在乙肝表面抗原陽(yáng)性轉(zhuǎn)陰方面產(chǎn)生突破。
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