我國是病毒性肝炎的高發(fā)區(qū),全國大約有1.2億的乙型肝炎病毒攜帶者,也就是通俗所說的澳抗陽性。在很長時(shí)間的攜帶中,由于沒有肝炎的癥狀,他們往往被稱為健康帶菌者。崔振宇教授說,實(shí)際上即使轉(zhuǎn)氨酶沒有升高,肝脾也不增大,但是在進(jìn)行肝穿刺做病理檢查時(shí)還是發(fā)現(xiàn),帶菌者會有不同程度的肝損害,這種情況也稱為亞臨床型肝炎。
我國每年死于肝臟病的患者約為50萬人,其中約30萬人為原發(fā)性肝癌。肝癌具有最難治療、發(fā)展最快、預(yù)防最差的“三最”之稱。我國肝癌的總體五年生存率為2.7%,原因?yàn)楦闻K是個(gè)很“沉默”的器官,在肝癌的早期沒有明顯的癥狀,待到有癥狀確診后多為中、晚期。
無論是慢性肝炎或亞臨床型肝炎,他們中間的很多人在肝臟反復(fù)炎癥壞死、再生修復(fù)過程中,大量纖維組織增生或肝細(xì)胞基因變異,導(dǎo)致發(fā)展成肝硬化、原發(fā)性肝癌。
崔教授說,我國乙肝病毒攜帶者中的大多數(shù)是由母親在胚胎期和分娩時(shí)傳染給第二代的,注射疫苗和免疫耐受治療往往對這種家族性帶菌不能奏效,所以澳抗陽性的人一定不要忽視定期查體,在飲食上注意不要喝酒傷肝,注意營養(yǎng)保肝,做自我健康管理的明白人。
流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),我國絕大多數(shù)肝癌與乙型肝炎病毒感染密切相關(guān)。
據(jù)北大醫(yī)院田庚善教授提供的信息,臺灣省的長期前瞻性觀察結(jié)果表明,在慢性乙肝病毒攜帶者中肝癌發(fā)生的高危性比澳抗陰性的對照人群高約200倍,可以確定乙肝病毒感染與肝癌的聯(lián)系,而且是所有高危因素中的首要者。而在臺灣省澳抗陽性的男性肝硬化病人中,發(fā)展成肝癌的高危性是澳抗陰性的非肝硬化男性的1000倍。
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