我國(guó)乙肝"小三陽(yáng)"患者非常多，約占乙肝總?cè)藬?shù)的30%左右，過(guò)去認(rèn)為："大三陽(yáng)"轉(zhuǎn)成"小三陽(yáng)"表示病毒復(fù)制減弱，傳染性小，病情向好的方面轉(zhuǎn)化。這種認(rèn)識(shí)是片面和有缺陷的。對(duì)于"小三陽(yáng)"的患者一定要區(qū)別對(duì)待，該不該治療視具體情況而定。
“小三陽(yáng)”的存在有兩種情況，一是表示乙肝病毒通過(guò)自身免疫的調(diào)節(jié)或抗病毒治療后，病毒復(fù)制減少或趨于靜止，這是一種好現(xiàn)象;另一種情況是乙肝病毒變異所造成的結(jié)果，雖然是“小三陽(yáng)”，但病毒復(fù)制依然持續(xù)，病情加重，是一種壞現(xiàn)象。因此，對(duì)于“小三陽(yáng)”的患者一定要區(qū)別對(duì)待，該不該治療視具體情況而定。
1、遇到下列情況時(shí)，“小三陽(yáng)”患者可暫時(shí)不予治療。
a、身體沒(méi)有明顯不適，體力、食欲各方面和正常人一樣。
b、肝功能系列檢查長(zhǎng)期保持正常。
c、定期復(fù)查乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBVDNA)始終為陰性。這些人群可不用藥治療，但非藥物療法值得一試，如體育休閑療法、心理康復(fù)療法等等。目的在于保持良好的心態(tài)，自我調(diào)整好生活規(guī)律，調(diào)動(dòng)自身的潛力清除病魔。
2、無(wú)論在什么情況下，“小三陽(yáng)”患者都應(yīng)加強(qiáng)隨訪(fǎng)，掌握一些肝病常識(shí)。
乙肝“小三陽(yáng)”患者定期復(fù)查、定期隨訪(fǎng)極為重要。定期復(fù)查肝功系列和乙肝病毒指標(biāo)，可以了解病情是否穩(wěn)定，是否在逐漸好轉(zhuǎn)或惡化，以及時(shí)制定或修改治療方案。乙肝“小三陽(yáng)”患者還應(yīng)定期隨訪(fǎng)肝病專(zhuān)家(一定要是名副其實(shí)的)，了解自己的病情和有關(guān)知識(shí)，掌握好肝病的科普知識(shí)，才能使自己有主心骨，不會(huì)人云亦云，上當(dāng)受騙，白花冤枉錢(qián)。
3、“小三陽(yáng)”患者在治療方面應(yīng)區(qū)別對(duì)待，有的需要及時(shí)治療，有的卻不需治療。
乙肝“小三陽(yáng)”的存在無(wú)論是怎樣一種形式，對(duì)人體健康都是一種潛在的威脅，及時(shí)徹底地清除它們不容置疑。多年以來(lái)，醫(yī)務(wù)工作者一直致力于這項(xiàng)工作，但是收效不大。有些“小三陽(yáng)”肝功長(zhǎng)期穩(wěn)定，并無(wú)明顯不適，卻急于轉(zhuǎn)陰治療，花了不少冤枉錢(qián)也沒(méi)有轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)，有的反而越治越壞;有些“小三陽(yáng)”患者肝功長(zhǎng)期波動(dòng)，卻得不到正確的治療，致使病情逐漸發(fā)展，最終演變?yōu)楦斡不?/p>
4、遇到如下情況時(shí)，“小三陽(yáng)”患者需要及時(shí)治療。
a、有明顯的癥狀，如疲倦、食欲不振、腹脹、肝區(qū)不適等。
b、肝功能反復(fù)波動(dòng)：轉(zhuǎn)氨酶，血清膽紅素升高，白蛋白降低等。
c、乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBVDNA)檢查呈陽(yáng)性者。治療原則是：恢復(fù)肝功、抗病毒、阻止肝纖維化三結(jié)合。
從理論上講，所有"小三陽(yáng)"患者都該得到治療。但從目前的實(shí)際情況看，卻應(yīng)區(qū)別對(duì)待，有的需要及時(shí)治療，有的卻不需治療。乙肝"小三陽(yáng)"的存在無(wú)論是怎樣一種形式，對(duì)人體健康都是一種潛在的威脅，及時(shí)徹底地清除它們不容置疑。多年以來(lái)，醫(yī)務(wù)工作者一直致力于這項(xiàng)工作，但是收效不大。有些"小三陽(yáng)"肝功長(zhǎng)期穩(wěn)定，并無(wú)明顯不適，卻急于轉(zhuǎn)陰治療，花了不少冤枉錢(qián)也沒(méi)有轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)，有的反而越治越壞;有些"小三陽(yáng)"患者肝功長(zhǎng)期波動(dòng)，卻得不到正確的治療，致使病情逐漸發(fā)展，最終演變?yōu)楦斡不?/p>
患者需繼續(xù)注意自我保護(hù)及定期復(fù)查，時(shí)刻關(guān)注病情的變化情況，乙肝小三陽(yáng)病人需要“三分治七分養(yǎng)”，平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，起居有規(guī)律，適當(dāng)?shù)纳硇?a target='_blank'>鍛煉，并保持樂(lè)觀的情緒;不吃霉變食物，飲食應(yīng)清淡并應(yīng)富有維生素及蛋白質(zhì)等，這樣可以增強(qiáng)體質(zhì)提高機(jī)體的免疫自然力防止肝硬化及肝癌的發(fā)生乙肝小三陽(yáng)的病人重點(diǎn)尤其成績(jī)要預(yù)防肝癌發(fā)生。
