內(nèi)外環(huán)境雙夾擊，乙肝病毒變異沒商量
達爾文在《物種起源》中提到：“進化”關(guān)鍵三要素是變異、遺傳和自然選擇，在這三者的洗禮下，直接導致物競天擇，新舊交替。人從“猴子”進化到“文明生物”的過程中，如果沒有“變異”，人類至今仍整日就在找香蕉、抓虱子、撅著個紅屁股四處閑逛。由此可知，變異并不可怕，世界上任何生物都會產(chǎn)生變異，這只是“進化”過程中必經(jīng)的一步。
乙肝病毒是非常容易發(fā)生變異的。出于“傳宗接代”的目的，乙肝病毒自我復制的速度非�？欤蠹s每天可以生產(chǎn)1011-1013個病毒體后代。但是在生產(chǎn)期間由于沒有質(zhì)量檢驗員給乙肝病毒把質(zhì)量關(guān)，因此瘋狂復制的乙肝病毒經(jīng)常發(fā)生錯誤的氨基酸配對，平均每10，000個堿基對可發(fā)生一個核苷錯誤，這些跟原來病毒“長得不完全一樣”的病毒就發(fā)生了“變異”。因此，病患體內(nèi)的乙肝病毒越多，復制越快，變異也越多。
雖然乙肝病毒的變異率比其他DNA病毒要高數(shù)萬倍，但這些“變異”絕大多數(shù)不在關(guān)鍵位置上，這種自然變異的生物學意義不大，屬于“變自己的異，讓別人說去吧”的“自娛自樂”行為。
除了自然變異外，藥物攻擊或免疫系統(tǒng)抑制會導致乙肝病毒更容易發(fā)生變異，而且變異很可能發(fā)生在關(guān)鍵位點上。如果是針對藥物攻擊產(chǎn)生的變異，就會導致耐藥，所以，并不是所有的變異都會導致耐藥，但耐藥一定是變異導致的。
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