剖腹產(chǎn)
一般來說，生小孩順產(chǎn)要遠遠好于剖宮產(chǎn)。順產(chǎn)大人沒有手術(shù)創(chuàng)傷，小孩經(jīng)過產(chǎn)道的充分擠壓，產(chǎn)后呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥非常少，所以能順產(chǎn)的盡量還是要順產(chǎn)。剖宮產(chǎn)有手術(shù)創(chuàng)傷，有手術(shù)風(fēng)險，甚至個別人有膀胱損傷等臟器損傷風(fēng)險。一般第1次剖宮產(chǎn)，再次妊娠時還需要剖宮產(chǎn)，而且剖宮產(chǎn)出來的小孩，沒有經(jīng)過產(chǎn)道擠壓，體質(zhì)要相對弱一些。當(dāng)然，如果有絕對的剖宮產(chǎn)指征，也要毫不猶豫的剖宮產(chǎn)。比如媽媽有嚴(yán)重妊娠期合并癥不能耐受經(jīng)陰道分娩，或者胎兒臀位，有子宮肌瘤剔除史等瘢痕子宮，或者分娩過程中出現(xiàn)頭盆不稱、產(chǎn)程停滯，那么該剖宮產(chǎn)時還是要剖宮產(chǎn)。
多發(fā)性子宮肌瘤懷孕順產(chǎn)好還是剖腹產(chǎn)好
剖腹產(chǎn)的過程包括以下幾步：1、應(yīng)該在剖腹產(chǎn)前一天抽血、做B超、腹部備皮，為剖腹產(chǎn)做準(zhǔn)備。2、在剖腹產(chǎn)當(dāng)天手術(shù)前6-8小時應(yīng)該禁飲食。3、進入手術(shù)室以后，最重要的是先打麻醉，通過硬腰聯(lián)合麻醉，這樣能夠緩解手術(shù)當(dāng)中患者的疼痛。4、麻醉完成以后，主要就是手術(shù)操作過程，通過切開皮膚，前鞘進入腹腔以內(nèi)，然后切開子宮下段將胎兒取出，進而娩出胎盤、吸凈羊水，這樣就可以把子宮切口重新縫合，然后逐層關(guān)腹，手術(shù)以后應(yīng)該拔除麻醉導(dǎo)管，將患者轉(zhuǎn)運至病房繼續(xù)觀察。
剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備住院時需要帶好孕期的產(chǎn)檢卡，孕期做的所有化驗檢查單及彩超報告單，包括孕早期的超聲報告。因為要核對預(yù)產(chǎn)期需要，有生育保險的需帶上自己的醫(yī)保卡及身份證，帶上自己日常的生活用品，包括寬松的睡衣。剖宮產(chǎn)前至少禁食水8一6小時，到醫(yī)院的時候還需帶好已經(jīng)給寶寶準(zhǔn)備好的棉被，包裹寶寶的棉布單、寶寶的小衣服、尿不濕。還需要帶好給寶寶洗澡的浴盆及洗澡所需要的相關(guān)物品。
孕婦骨盆狹窄，胎兒過大，多胎妊娠，胎兒窘迫，前置胎盤，妊娠期高血壓疾病，妊娠合并心臟病等。出現(xiàn)以上情況時，陰道分娩對孕婦及胎兒比較危險，建議選擇剖腹產(chǎn)。雖然順產(chǎn)是一個自然的分娩過程，并且產(chǎn)婦身體恢復(fù)快，不會出現(xiàn)剖宮產(chǎn)的手術(shù)并發(fā)癥，但是，如果孕期發(fā)現(xiàn)有陰道分娩的禁忌癥或分娩過程中出現(xiàn)危及胎兒及孕婦健康的情況，順產(chǎn)只會增加損失，因此，不要盲目選擇順產(chǎn)，要根據(jù)醫(yī)生的建議，選擇對孕婦及胎兒更加安全的方式。
理論上對于認識37周后的分娩，都稱為足月分娩。但是對于選擇性剖宮產(chǎn)的最佳時期，應(yīng)該是在妊娠39周以后，這樣更有利于寶寶的胎肺發(fā)育，減少新生兒出生后發(fā)生肺炎的機率。尤其對妊娠期糖尿病的孕媽媽來說，妊娠期間由于體內(nèi)的高血糖環(huán)境，刺激胎兒的胰島素分泌增加，形成高胰島素血癥，而后者具有拮抗糖皮質(zhì)激素促進肺泡2型細胞表面活性物質(zhì)合成及釋放的作用，使胎兒的肺表面活性物質(zhì)產(chǎn)生及分泌減少，胎兒的肺發(fā)育延遲。所以，如果孕39周之前沒有正規(guī)的臨產(chǎn)，建議妊娠39周之后再進行剖宮產(chǎn)。剖宮產(chǎn)不是最佳的分娩方式，如果具備陰道分娩的條件，建議還是選擇陰道分娩，對于孕媽媽及寶寶來說都是最好的。
剖腹產(chǎn)是指通過手術(shù)的方法娩出胎兒，在剖腹產(chǎn)之前應(yīng)該適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)飲食，避免對剖腹產(chǎn)過程以及剖腹產(chǎn)以后身體的恢復(fù)造成影響，剖腹產(chǎn)之前的飲食應(yīng)該注意以下幾方面的事項。第一，在剖腹產(chǎn)之前2~3天應(yīng)該以流質(zhì)飲食為主，不要吃過度辛辣刺激的食物，也不要過度的吃一些不好消化的食物，因為流質(zhì)飲食有助于使得女性的腸道比較通暢。這樣能夠減少手術(shù)當(dāng)中的腸脹氣，也有利于手術(shù)以后能夠盡早恢復(fù)胃腸道的功能。第二，在剖腹產(chǎn)之前6~8小時需要禁飲食，也就是在這個時間段以內(nèi)既不能喝水也不能吃東西。主要是為了避免對麻醉造成影響，因為剖腹產(chǎn)過程中需要采取硬腰聯(lián)合麻醉。如果在距離剖腹產(chǎn)時間太近的時間段以內(nèi)進食，那么就容易引起誤吸，影響剖宮產(chǎn)的安全。
做完剖腹產(chǎn)之后，一般要間隔兩年左右才能夠再次懷孕。剖腹產(chǎn)過程當(dāng)中會損傷子宮，留下的瘢痕愈合需要較長時間，術(shù)后短時間內(nèi)懷孕有發(fā)生瘢痕妊娠、子宮破裂的風(fēng)險。做完剖宮產(chǎn)后建議間隔半年或者一年左右去醫(yī)院復(fù)查，了解瘢痕的恢復(fù)情況，如果瘢痕恢復(fù)不好，可能還需要做瘢痕修復(fù)手術(shù)。懷孕之后，也要做好產(chǎn)前檢查，了解瘢痕以及胎兒的狀況。剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦在產(chǎn)后同房的時候，均應(yīng)采取避孕措施，以免意外懷孕對身體造成傷害，影響以后的生育。
剖腹產(chǎn)之后要做好日常保健工作，并且要定期的對腹部切口進行消毒，也要注意外陰的衛(wèi)生，保持清潔和干凈，避免出現(xiàn)局部感染，從而影響身體恢復(fù)。另外對于切口處，暫時不要沾水，且不以劇烈的活動，應(yīng)當(dāng)多休息，并且在短時間內(nèi)不宜同房。
意見建議：能夠合理的補充營養(yǎng)，適當(dāng)?shù)某愿缓S生素或者是營養(yǎng)價值高的食物，以清淡為主，不宜吃辛辣，或刺激性較強的東西，均衡飲食。 要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，盡量不要熬夜，能夠有良好的生活規(guī)律，保持心情舒暢，定期到醫(yī)院復(fù)查。
產(chǎn)婦在剖腹產(chǎn)之后身體特別虛弱，需要十分注意日常調(diào)理。產(chǎn)婦不宜靜臥，術(shù)后知覺恢復(fù)后，就應(yīng)該進行肢體活動，24小時后應(yīng)該練習(xí)翻身、坐起，并下床慢慢活動，這樣能增強胃腸蠕動，盡早排氣，還可預(yù)防腸粘連及血栓形成而引起其它部位的栓塞。還不宜過飽，剖腹手術(shù)后多食，會導(dǎo)致腹脹，腹壓增高，不得于康復(fù)。
