臍帶脫垂
臍帶脫垂是指在胎膜破裂時(shí)臍帶脫出于宮頸口外，降至陰道內(nèi)甚至露于外陰部，稱為臍帶脫垂。可能原因?yàn)轭^盆不稱、胎位異常（如臀先露、肩先露等）、胎兒過小或羊水過多、臍帶過長(zhǎng)、臍帶附著異?；虻椭锰ケP等。輕者可能造成胎心率異常，嚴(yán)重者可引起胎兒宮內(nèi)缺氧，甚至胎兒宮內(nèi)死亡。平時(shí)要做好產(chǎn)檢，預(yù)防臍帶脫垂的發(fā)生。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)臍帶脫垂，若胎心尚好胎兒存活應(yīng)盡快娩出胎兒。若宮口未開全產(chǎn)婦應(yīng)立即采取頭低臀高位，將胎先露部位向上推同時(shí)應(yīng)用抑制子宮收縮的藥物來緩解臍帶受壓，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎心，盡快行剖宮產(chǎn)手術(shù)娩出胎兒。
臍帶脫垂什么意思
臍帶脫垂的原因很有可能是由于胎位異常，臍帶過長(zhǎng)，胎頭浮動(dòng)，胎兒缺氧等原因引起，臍帶脫垂對(duì)胎兒的危害是非常大的，主要是由于宮縮時(shí)臍帶受到的擠壓，導(dǎo)致臍帶血液循環(huán)受阻，一定要密切的觀察自己的身體變化，隔一個(gè)星期就要到醫(yī)院進(jìn)行檢查一次。
臍帶脫垂的癥狀，可以分為胎膜沒有破，還有胎膜已經(jīng)破的臨床表現(xiàn)。在胎膜還沒有破的時(shí)候，在胎動(dòng)還有宮縮以后，胎心率會(huì)突然的減慢。改變體位、上推胎頭或者是抬高胎臀以后胎心可以迅速的恢復(fù)。在胎膜已經(jīng)破了以后，在孕檢的時(shí)候，在胎兒的先露部旁邊，或者是先露部的下方。也或者是陰道內(nèi)可以摸到臍帶?；蛘呤悄殠摯沟谋容^厲害，已經(jīng)脫出了陰道口外，在陰道外陰就可以看得到。臍帶脫垂是產(chǎn)科一個(gè)很嚴(yán)重的并發(fā)癥，情況比較的緊急。如果沒有處理，在短時(shí)間內(nèi)，胎兒就可能會(huì)發(fā)生急性的缺氧，甚至胎死宮內(nèi)。所以一旦發(fā)現(xiàn)臍帶的脫垂一定要急診的進(jìn)行剖腹產(chǎn)手術(shù)，盡快的娩出胎兒。以上就是給大家講解的臍帶脫垂的癥狀表現(xiàn)是什么？謝謝大家的收聽，再見。
新生兒出生以后臍帶一般在3-7天脫落。臍帶脫落以后，家屬應(yīng)該密切觀察新生兒肚臍的情況，每天進(jìn)行清理與護(hù)理，保持臍帶殘端干燥，沒有分泌物，不紅腫。如果出現(xiàn)紅腫、有滲液或者新生兒有哭鬧的情況，應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查，請(qǐng)兒科醫(yī)生檢查是否存在新生兒臍炎的情況。一旦感染，容易合并新生兒敗血癥，后果是比較嚴(yán)重的。所以，臍帶脫落之后應(yīng)該注意清潔與護(hù)理，避免發(fā)生新生兒臍炎。
臍帶脫垂是孕期嚴(yán)重的并發(fā)癥，因?yàn)槟殠б坏┟摯梗摯沟哪殠Ь蜁?huì)阻止血液向胎兒供應(yīng)，短期之內(nèi)就會(huì)引起胎兒在宮內(nèi)缺氧甚至死亡。目前在臨床工作中，對(duì)于有搶救可能的臍帶脫垂，一般是選擇緊急剖宮產(chǎn)，應(yīng)該在8分鐘以內(nèi)盡快娩出胎兒，因?yàn)?分鐘以內(nèi)臍帶脫垂對(duì)胎兒沒有影響。但是如果胎兒沒有存活的可能，這種情況只能放棄，例如懷孕28周之前發(fā)生臍帶脫垂，胎兒搶救的價(jià)值很低，這種情況下，即使做剖腹產(chǎn)也不能搶救胎兒。
病情分析：
1、肛指或陰道檢查：如發(fā)現(xiàn)宮口內(nèi)有搏動(dòng)的粗如手指的索狀物即為臍帶先露。如臍帶脫出于宮頸口之外，臍帶脫垂即可確診。2、根據(jù)病情選擇血、尿、便常規(guī)，生化檢查，心電圖，B超，多普勒等檢查。臨產(chǎn)后進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。宮縮時(shí)胎心率減慢，間歇時(shí)恢復(fù)緩慢或不規(guī)則，改變體位后，胎心率明顯好轉(zhuǎn)，應(yīng)可疑為隱性臍帶脫垂，可作超聲多普勤檢查，如在胎頭旁側(cè)或先露部找到臍血流聲象圖，診斷可確定。
臍帶脫垂的預(yù)防主要有：一，矯正胎位不正，做好產(chǎn)前檢查，準(zhǔn)確估計(jì)胎心路與骨盆之間的比例，及時(shí)發(fā)現(xiàn)與糾正異常胎位胎位不正，在懷孕三十周以后可通過矯正胎位來改善。二是，避免胎膜早破，日常要注意避免羊水過多，胎膜早破等容易誘發(fā)臍帶脫垂的因素，造成胎膜早破的因素有胎膜發(fā)育不良。原因是孕婦飲食中缺乏維生素c，缺乏銅、鋅等微量元素，致使胎膜變脆，缺乏彈性，所以在日常飲食中，攝取營(yíng)養(yǎng)要均衡，食物一定要以新鮮天然為原則，其外吃一些豆制品的瘦肉魚肉等，不要吃辛辣刺激性的食物。產(chǎn)婦一旦發(fā)現(xiàn)自己羊水破應(yīng)立即就醫(yī)，產(chǎn)婦破膜后，在凌晨時(shí)都應(yīng)該聽取胎心，必要時(shí)行連續(xù)胎心電子監(jiān)護(hù)。
