產(chǎn)道損傷
產(chǎn)道損傷是正常情況，如果醫(yī)生臨床經(jīng)驗(yàn)不足生產(chǎn)時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)道損傷癥狀，同時(shí)如果子宮收縮力過(guò)強(qiáng)，產(chǎn)程比較快，這樣也可能會(huì)對(duì)產(chǎn)婦的身體造成一定的影響。如果胎兒過(guò)大還沒(méi)有分娩時(shí)陰道已經(jīng)出現(xiàn)裂傷，也可能會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)道損傷。同時(shí)助產(chǎn)手術(shù)操作不當(dāng)也可能會(huì)出現(xiàn)此種情況，因此女性在生產(chǎn)時(shí)一定要選擇正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行生產(chǎn)，以免對(duì)身體產(chǎn)生危害。生產(chǎn)之后要做好保健工作，多休息。
1、會(huì)陰撕裂。這是在分娩的過(guò)程當(dāng)中最容易看到的，它的程度分為三種，分別是一度、二度和三度，一度是最輕松的，這種撕裂沒(méi)有達(dá)到肌層，出血也是比較少的，二度撕裂則已經(jīng)達(dá)到肌層，可能會(huì)累及到陰道后壁出現(xiàn)撕裂，一般來(lái)講傷口規(guī)則，出血也比較多，而三度撕裂則是出現(xiàn)了肛門(mén)括約肌部分或者是全部撕裂的情況，這種情況是最為嚴(yán)重的。
2、陰道粘膜裂傷。這種一般是出現(xiàn)陰道后壁裂傷，會(huì)延長(zhǎng)到陰道側(cè)勾位置，甚至還可能會(huì)到達(dá)陰道穹隆位置，這時(shí)候就必須要重視并且治療。
3、宮頸裂傷。這種情況一般是除銹按在兩側(cè)，如果有宮頸前唇水腫，那么，可能出現(xiàn)前唇斷裂的情況，裂傷嚴(yán)重可以達(dá)到子宮下段位置，也可能會(huì)損傷到膀胱，有的時(shí)候還會(huì)看到有陰道環(huán)形撕裂或者是脫落的情況，如果有這樣的情況，就必須要按照要求進(jìn)行規(guī)范化的治療以免出現(xiàn)嚴(yán)重后果。
在順產(chǎn)的時(shí)候如果出現(xiàn)了產(chǎn)道損傷，根據(jù)損傷的狀況來(lái)決定治療方法，自然分娩時(shí)胎頭或先露部位對(duì)陰道組織造成沖撞而形成的，一般傷口較小，大多無(wú)需處理，產(chǎn)后自行愈合，會(huì)陰撕裂是由產(chǎn)程進(jìn)展太快或待產(chǎn)期間不當(dāng)用力所導(dǎo)致的，這種情況需要經(jīng)過(guò)仔細(xì)縫合，而且術(shù)后容易感染，必須好好護(hù)理。
產(chǎn)道裂傷之后會(huì)慢慢恢復(fù)的，會(huì)陰處由于與肛門(mén)離的很近，而且還會(huì)與產(chǎn)生陰道分泌物以及惡露以及排泄物等接觸，這個(gè)是很容易感染的。1）如果發(fā)生了感染就會(huì)對(duì)傷口愈合造成影響，所以一定要保證外陰的干燥與清潔是十分重要的 尤其是在夏天的時(shí)候，一定要勤換內(nèi)褲，穿寬松棉線(xiàn)的內(nèi)褲，否則很容易細(xì)菌滋生，引起產(chǎn)褥期的感染2）如有側(cè)切口可以選擇噴霧，促進(jìn)切口愈合3） 辛辣刺激性的食物 在沒(méi)有好轉(zhuǎn)之前禁止同房，否則容易造成感染，或者引起切口的撕裂
1、好宣傳教育及預(yù)防保健工作
鼓勵(lì)計(jì)劃的婦女孕前多參加體育鍛煉，多參加體力活動(dòng)，增強(qiáng)皮膚肌肉彈性，防止過(guò)胖。
加強(qiáng)產(chǎn)前健康教育及分娩常識(shí)宣教工作。
2、做好產(chǎn)檢工作
加強(qiáng)圍產(chǎn)期保健，認(rèn)真做好產(chǎn)前檢查工作，積極防治妊高征及其他合并癥，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。妊娠期間檢查發(fā)現(xiàn)胎兒大或既往分娩巨大兒者，應(yīng)檢查孕婦有無(wú)存在該情形。若為糖尿病孕婦，應(yīng)積極治療，并于妊娠36周后，根據(jù)胎兒成熟度、胎盤(pán)功能檢查及糖尿病控制情況，擇期引產(chǎn)或行剖宮產(chǎn)。
產(chǎn)檢時(shí)，指導(dǎo)骨盆正常、胎兒體重估計(jì)在4000g以下，有條件自然分娩的孕婦，在預(yù)產(chǎn)期前1～2周做提肛運(yùn)動(dòng)，每日1～2次，每次5～10min。
3、做好指導(dǎo)產(chǎn)婦配合工作
改變傳統(tǒng)的只注重產(chǎn)前檢查及分娩純生物醫(yī)學(xué)因素，把心理咨詢(xún)、疏導(dǎo)、普及孕產(chǎn)期知識(shí)納入產(chǎn)科工作程序，幫助孕產(chǎn)婦消除恐懼、焦慮、急躁等不良心理，以最佳心理狀態(tài)待產(chǎn)，轉(zhuǎn)被動(dòng)主動(dòng)使分娩自然、正常、健康的完成。
步驟：
首先要與產(chǎn)婦進(jìn)行廣泛交流，相互溝通消除思想顧慮及緊張情緒：指導(dǎo)產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中如何合理運(yùn)用腹壓，如何配合助產(chǎn)人員，以減少產(chǎn)道的損傷。
在第一產(chǎn)程中指導(dǎo)產(chǎn)婦采取自由體位，宮縮時(shí)不要向下屏氣。鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)清淡易消化的食物，以保持旺盛的精力和體力。
在第二產(chǎn)程中，由于疼痛加重，情緒易波動(dòng)，助產(chǎn)人員應(yīng)耐心安慰，做好指導(dǎo)工作，指導(dǎo)產(chǎn)婦在宮縮時(shí)先深吸一口氣，然后分兩次使用腹壓向下用力屏氣，間歇時(shí)給予鼓勵(lì)與安慰，使其增強(qiáng)信心；當(dāng)胎頭著冠時(shí)，指導(dǎo)產(chǎn)婦在宮縮時(shí)張口呼氣，切勿運(yùn)用腹壓，在宮縮間歇時(shí)，可令產(chǎn)婦輕輕屏氣，使胎頭與宮縮間歇期緩慢娩出，可避免或減少軟產(chǎn)道損傷。
