乳房疼痛和腫塊為本病主要的臨床表現(xiàn)。
(1)乳房疼痛:常為脹痛或刺痛,可累及一側(cè)或兩側(cè)乳房,以一側(cè)偏重多見,疼痛嚴(yán)重者不可觸碰,甚至影響日常生活及工作,疼痛以乳房腫塊處為主,亦可向患側(cè)腋窩,胸脅或肩背部放射;有些則表現(xiàn)為乳頭疼痛或癢,乳房疼痛常于月經(jīng)前數(shù)天出現(xiàn)或加重,行經(jīng)后疼痛明顯減輕或消失;疼痛亦可隨情緒變化而波動,這種與月經(jīng)周期及情緒變化有關(guān)的疼痛是乳腺增生病臨床表現(xiàn)的主要特點。
(2)乳房腫塊:腫塊可發(fā)于單側(cè)或雙側(cè)乳房內(nèi),單個或多個,好發(fā)于乳房外上象限,亦可見于其他象限,腫塊形狀有片塊狀,結(jié)節(jié)狀,條索狀,顆粒狀等,其中以片塊狀為多見,腫塊邊界不明顯,質(zhì)地中等或稍硬韌,活動好,與周圍組織無粘連,常有觸痛,腫塊大小不一,小者如粟粒般大,大者可逾3~4cm,乳房腫塊也有隨月經(jīng)周期而變化的特點,月經(jīng)前腫塊增大變硬,月經(jīng)來潮后腫塊縮小變軟。
(3)乳頭溢液:少數(shù)患者可出現(xiàn)乳頭溢液,為自發(fā)溢液,草黃色或棕色漿液性溢液。
(4)月經(jīng)失調(diào):本病患者可兼見月經(jīng)前后不定期,量少或色淡,可伴痛經(jīng)。
(5)情志改變:患者常感情志不暢或心煩易怒,每遇生氣,精神緊張或勞累后加重。
不同癥型及其臨床表現(xiàn)
(1)肝郁氣滯性:月經(jīng)先期或行經(jīng)期乳房腫痛,隨喜怒消失,一側(cè)或雙側(cè)可捫及大小不等的串珠狀節(jié)結(jié),腫塊多為綠豆大步節(jié)結(jié),或成粗條索狀,質(zhì)韌不堅硬,按之可動,不與深部組織粘連,境介不清,月經(jīng)周期不足,經(jīng)量較多,胸悶暖氣,精神抑郁,心煩易怒。
(2)沖任不調(diào)型:乳房有腫塊,經(jīng)前或經(jīng)期疼痛加重,經(jīng)行后減輕或消失,經(jīng)期多后延,經(jīng)痛不劇,經(jīng)量少,身倦無力,腰酸肢冷,少腹畏寒,日久失治者,少數(shù)可發(fā)生癌變。
切除標(biāo)本常呈黃白色,質(zhì)韌,無包膜,切面有時見有很多散的小囊,實際上是囊狀擴(kuò)張的大小導(dǎo)管,囊壁大多平滑,內(nèi)有黃綠色或棕色粘稠液體,有時有黃白色乳酪樣的物質(zhì)自管口溢出,如為彌漫性囊性病,則稱schimmelbusche病,單個張力較大的青色囊腫稱藍(lán)頂囊腫。
囊性增生病與乳腺癌的關(guān)系尚不明確,流行病學(xué)研究提示囊性增生病患者以后發(fā)生乳腺癌的機(jī)會為正常人群的2~4倍,囊性增生病本身是否會惡變與其導(dǎo)管上皮增生程度有關(guān),單純性的囊性增生病很少有惡變,如果伴有上皮不典型增生,特別是重度者,則惡變的可能較大,屬于癌前期病變。
病人常有一側(cè)或兩側(cè)乳房脹痛,輕者如針刺樣,可累及到肩部,上肢或胸背部,一般在月經(jīng)來潮前明顯,月經(jīng)來潮后疼痛減輕或消失,檢查時乳房內(nèi)有散在的圓形結(jié)節(jié),大小不等,質(zhì)韌,有時有觸痛,結(jié)節(jié)與周圍乳腺組織的界限不清,不與皮膚或胸肌粘連,有時表現(xiàn)為邊界不清的增厚區(qū),病灶位于乳房外上方較多,也可影響到整個乳房,少數(shù)病人可有乳頭
乳腺增生的癥狀有哪些
乳腺增生以乳腺腫塊,乳腺疼痛為基本表現(xiàn),大約80%的患者有乳房疼痛的癥狀,多雙側(cè),也可單側(cè)疼痛,疼痛性質(zhì)分為脹痛、刺痛、竄痛、隱痛或觸痛,乳房疼痛的表現(xiàn)常不穩(wěn)定,在月經(jīng)前可加重,也常在情緒變化、勞累、天氣變化時加重,建議可以上醫(yī)院B超檢查一下。
乳房腫塊很可能是乳腺增生引起的,乳腺增生主要癥狀是乳房刺痛脹痛,這種癥狀伴隨著月經(jīng)期比較明顯,月經(jīng)后逐漸緩解。建議到乳腺外科就診,明確診斷對癥治療。
乳腺增生和乳腺結(jié)節(jié)都屬于女性人群當(dāng)中常見高發(fā)的乳腺疾病,而近年來乳腺增生以及乳房結(jié)節(jié)的發(fā)病率高居不下,已經(jīng)成為了危害女性乳房健康的最大殺手。但是雖然兩者都屬于乳腺疾病,乳腺增生與結(jié)節(jié)區(qū)別還是有的,下面就來為大家詳細(xì)介紹一下乳腺增生與結(jié)節(jié)區(qū)別所在。
乳腺結(jié)節(jié)是乳腺增生嗎
(1)乳腺結(jié)節(jié)屬于乳腺囊性增生病,是一種非腫瘤的疾病,主要高發(fā)于育齡女性身體,一般會在女性絕經(jīng)后有所緩解甚至是消失。而乳腺增生是乳腺正常結(jié)果出現(xiàn)紊亂,導(dǎo)致乳小葉生理性增生與復(fù)舊不全,它屬于既非炎癥又非腫瘤的一類乳房疾病。
(2)說到乳腺增生與結(jié)節(jié)區(qū)別,其中患者需要明確當(dāng)中的關(guān)系是乳房結(jié)節(jié)是乳房增生的一種表現(xiàn)形式,在臨床上非常常見,生活中超過半數(shù)以上的女性都可能會出現(xiàn)乳房結(jié)節(jié)的問題。一般來說乳房結(jié)節(jié)并不是什么太大的問題,但是有時候乳房結(jié)節(jié)也難以與腫瘤相鑒別,因此是需要及時引起重視采取措施進(jìn)行治療的。
很多女性都有這樣的一個問題:月經(jīng)前后乳房脹痛。比率較高,很多醫(yī)生也都說這是正常的,所以很多女性就會認(rèn)為這是正常的一種情況,只是默默忍受著這樣的脹痛。其實不然,月經(jīng)前后乳房脹痛小心是乳腺增生!
月經(jīng)是寂寞的產(chǎn)物,其實乳腺也寂寞。女同學(xué)們都知道大姨媽報到前想要舒服點就得把胸衣的cup升一等,因為乳房長大了那么一點。其實,這是雌孕激素正在幫你的乳房為懷孕做準(zhǔn)備呢。
排卵時(月經(jīng)來前2周左右)雌激素分泌達(dá)到頂峰,孕激素的分泌也在緩慢地增加。卵子排出后,雌激素水平會出現(xiàn)暫時性的下降。不過,在排卵后1-2天,黃體(排出卵子的卵泡形成的)開始分泌雌激素,并大量分泌孕激素。雌激素能促進(jìn)乳腺導(dǎo)管的發(fā)育,而孕激素會在雌激素的基礎(chǔ)上進(jìn)一步促進(jìn)乳腺的發(fā)育,為哺育新生命做準(zhǔn)備。乳腺發(fā)育了,再加上雌激素導(dǎo)致水和鈉“滯留”在我們體內(nèi)(月經(jīng)前身體有些水腫,也是雌激素在作怪),乳房自然會比平時大一點(敏感的女性可能還會感覺到脹痛)。
可如果卵子等不到精子前來合體,在排卵后9-10天,黃體就會開始退化、萎縮,雌、孕激素水平就會迅速下降至最低水平,失去雌孕激素的支持,乳腺也就停止發(fā)育,恢復(fù)原狀了。
有時雌孕激素這種波動還會影響乳房皮膚皮脂腺正常的分泌,乳頭及周圍皮膚得不到皮脂滋潤,就變得干干的、癢癢的。大姨媽一來,皮脂腺就會恢復(fù)工作,這個癥狀也就緩解了,在那之前還是人為地加強(qiáng)保濕和滋潤吧。
這樣看來,大姨媽報到前的乳房腫脹、輕微脹痛,乳頭的干癢,都只是身體小小地表達(dá)了下想要孕育新生命的渴望,而不是乳腺增生。
乳腺增生是乳腺對女性激素的周期性反應(yīng),屬于正常的生理過程,那么你知道出現(xiàn)乳液溢出是乳腺增生嗎?
乳液溢出是乳腺增生嗎
乳腺增生出現(xiàn)乳頭溢液的可能性比較小,而垂體泌乳素瘤出現(xiàn)乳頭溢液的可能性稍大一些。泌乳素瘤是內(nèi)分泌科的疾病之一,該疾病的主要表現(xiàn)有:乳頭泌乳或者溢液,女性出現(xiàn)月經(jīng)稀少甚至閉經(jīng)等。診斷主要是依靠血泌乳素檢查和腦垂體影像學(xué)檢查,例如:CT或者M(jìn)RI等。
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