日前公布的南京“6·20”寶馬肇事案犯罪嫌疑人的鑒定結果引發(fā)眾人熱議，針對犯罪嫌疑人被鑒定為“作案時患急性短暫性精神障礙”這一結果，受害人家屬表示難以接受，將考慮申請重新鑒定。與此同時，關注此事進展的許多網友也在追問：“急性短暫性精神障礙”是什么病？甚至有段子手在網上調侃說：“不要惹我哦，我有急性短暫性精神障礙。”
但是，在精神科醫(yī)生的眼里，“急性短暫性精神障礙”還真不是隨口一說的段子，在醫(yī)學上，它真的存在。昨日，記者就此采訪了蕪湖市第四人民醫(yī)院精神科主任醫(yī)師王道金，讓他告訴你，究竟什么是“急性短暫性精神障礙”。
鑒定結果引發(fā)爭議
今年6月20日13:53許，王季進在南京市秦淮區(qū)駕駛一輛寶馬轎車與多車相撞，造成2人死亡、1人受傷，多車受損。8月31日，南京腦科醫(yī)院司法鑒定所出具了司法鑒定意見書，鑒定意見為：“王季進作案時患急性短暫性精神障礙，有限制刑事責任能力。”
據媒體報道，王季進在審查中交代“在10點多的時候，我開車去光華路上的一家加油站加油，在加油站的時候我打了110備案，我感覺有人陷害我”、“最近我感覺我手機里的東西人家都搞的清楚，不知道怎么回事”、“我不希望讓別人知道我固定走哪條路，我感覺最近有人跟蹤我”。王季進的父親及祖母反映，“王季進平時身體較好，但有時受到刺激，心情不好時會發(fā)狂、罵人，說要殺人，手舞來舞去要打人，但沒有打過人”、“十幾歲時開始有這種現象”、“在村醫(yī)務室看過，也沒有檢查出病因”。
當王季進被鑒定為患有“急性短暫性精神障礙”后，大家對于該病普遍反映知之甚少，很多人表示“頭一次聽說”，甚至一些人對這種病究竟是否存在都抱有質疑的態(tài)度。
“急性短暫性精神障礙”確實存在
9 月17日，記者就此聯系到市第四人民醫(yī)院精神科主任醫(yī)師王道金。“這個病在精神醫(yī)學上確實存在。”王道金稱，之所以大家對鑒定議論紛紛，原因之一與大家對這種疾病不了解有關。王道金解釋，其實“急性短暫性精神障礙”指的就是“急性短暫性精神病”，意為一組起病急驟、病程短暫，臨床主要以幻覺、妄想等精神病性癥狀為主要表現的一類疾病，起病數小時到一個月就能緩解或基本緩解。采訪中，王道金還拿出一本有關美國診斷標準的書籍，上面也有類似的疾病描述，只不過該病被稱為“短暫精神病性障礙”。
王道金稱，“急性短暫性精神病”的診斷標準一般分為四項：在癥狀標準上，至少出現片斷妄想或多種妄想、片斷幻覺或多種幻覺、言語紊亂、行為紊亂或緊張癥等上述四項中的一項癥狀；在病程標準上，出現異常到緩解至少達數小時到1個月；在嚴重標準上，看患者日常生活、社會功能是否嚴重受損或給別人造成危險或不良后果。此外，還要看“排除標準”，需排除器質性精神障礙、精神活性物質和非成癮物質所致精神障礙、分裂癥，或情感性精神障礙。
該病其實并不罕見
王道金表示，雖然很多人很少聽說過這種病，但實際上，該病并不罕見。“‘急性短暫性精神病’再細分的話還包括‘分裂樣精神病’、‘旅途性精神病’、‘妄想陣發(fā)’和‘其他或待分類的急性短暫性精神病’。”他詳細解釋稱，在臨床接診過程中，最常見的是其中的“分裂樣精神病”。但是對于其中的“旅途性精神病”，很多市民應該也不陌生。曾經有媒體報道過，在擁擠的春運火車上，有人因為突發(fā)“旅途性精神病”而傷人的事件。而另外一種“妄想陣發(fā)”相較前兩種出現的較少，患者一般會出現被害妄想、嫉妒妄想等病癥。
王道金稱，前幾年，在其接診的蕪湖病人中，就曾經接診過一位四十歲左右的中年男性，其在發(fā)病兩日后在家人的陪同下到醫(yī)院就診。當時神色表現得十分緊張恐懼，其自述有不安全感，擔心自己和家人的安全。據其家屬反映，該男子在家中反復上凳子檢查電風扇的螺絲是否松弛，擔心有人損壞電風扇害他。入院后經過精神檢查結果為該病人患有“妄想陣發(fā)”。經過藥物治療，一周后病情緩解。
記者獲悉，目前包括“急性短暫性精神病”在內的多數精神疾病的病因未明。“雖然說正常人也有得‘急性短暫性精神病’的風險，但是這種可能性很低。”王道金說，多數患者都能通過藥物治療基本緩解或緩解，有些患者甚至會自行緩解。
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