中國通過以接種乙肝疫苗為主的策略控制乙肝所取得的成績,得到了國際社會的高度贊賞。專家們說,十幾年來,我國成年人群乙肝表面抗原攜帶率基本沒變化,是越來越多健康寶寶的加入,使全人群乙肝表面抗原攜帶率降了下來。
流行病學(xué)資料顯示,新生兒時期如感染乙肝病毒,90%以上會發(fā)展為慢性攜帶;嬰幼兒時期感染,有25%~30%發(fā)展成慢性攜帶;而成年時期感染,發(fā)展成慢性攜帶的比例僅為5%~10%。慢性乙肝患者的5年肝硬化發(fā)生率為12%~25%;肝硬化患者的5年肝癌發(fā)生率為6%~15%,5年肝功能衰竭發(fā)生率為20%~23%。因此,多少年來全人群乙肝病毒高攜帶像一座大山,重壓在國人頭上。
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專家梁曉峰說,目前我國1歲~4歲人群乙肝表面抗原攜帶率已下降到0.96%,其中有接種史者降至0.77%,而無接種史者攜帶率仍高達(dá)5.57%!我國預(yù)防接種地域差異大,在老少邊窮地區(qū)和流動人口中,仍有為數(shù)不少的新生兒未能得到乙肝免疫保護(hù)。當(dāng)前的重點工作之一仍然是抓好這些薄弱人群的乙肝疫苗接種工作,特別是提高新生兒乙肝疫苗的首針及時接種率。因此,進(jìn)一步加大對老少邊窮地區(qū)和流動人口聚集地的支持性措施,我國乙肝免疫保護(hù)效果還會提升。
崔富強同時告訴記者,多年來,我國人群15歲年齡組乙肝表面抗原攜帶率一直最高。近年我國在加強新生兒乙肝免疫保護(hù)的同時,對新生兒以外重點人群特別是大年齡兒童,也在積極推進(jìn)乙肝免疫接種。衛(wèi)生部近幾年已經(jīng)下?lián)芙?jīng)費,對部分地區(qū)新生兒以外的較大年齡兒童開展了乙肝疫苗查漏補種工作。上兩周,衛(wèi)生部又安排了5000萬元項目經(jīng)費,用于GAVI地區(qū)乙肝控制工作,其中工作的重點,是對項目執(zhí)行以來,出生兒童的查漏補種和促進(jìn)對在家中出生兒童的首針及時接種工作。這也必將加快我國人群乙肝免疫保護(hù)的進(jìn)程。
根據(jù)衛(wèi)生部日前的通報,我國2005年出生兒童乙肝疫苗全程接種率已達(dá)93%。中國CDC免疫規(guī)劃中心專家以全國總?cè)丝?3億、全國年出生嬰兒1600萬為基數(shù),結(jié)合當(dāng)前兒童乙肝疫苗接種水平,并加入對大年齡兒童和高危人群的乙肝疫苗接種等其他防控措施因素的增效,進(jìn)行了樂觀的估計:中國人群的乙肝表面抗原攜帶率將在10年~15年后下降至5%左右。
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