患者：總體治療滿意度不高。
專家：應(yīng)重視初始治療策略的選擇，預(yù)防耐藥發(fā)生。
調(diào)查發(fā)現(xiàn)，核苷類抗病毒治療是當(dāng)前患者使用最多的治療方法，并且享有較高的滿意度。然而７１％的患者比較或非常擔(dān)心核苷類藥物的耐藥性。此外，患者對(duì)乙肝“整體治療費(fèi)用”的滿意度最低，顯著影響了患者對(duì)“總體治療”的滿意度。
在乙肝臨床治療上有豐富經(jīng)驗(yàn)的復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院傳染病科教授翁心華分析道，在臨床治療中，耐藥的確為大部分患者所擔(dān)心，主要是因?yàn)槟退幉粌H會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的臨床后果，還會(huì)給患者帶來(lái)額外的經(jīng)濟(jì)和時(shí)間成本。據(jù)今年６月份在港滬肝病年會(huì)上最新公布的《亞太地區(qū)耐藥管理》調(diào)查研究報(bào)告顯示，在中國(guó)，僅專家門(mén)診、住院治療、耐藥檢測(cè)等費(fèi)用，就會(huì)對(duì)每一位患者在耐藥發(fā)生后的第一年，造成約４，０００元人民幣（約５８０美元）的額外費(fèi)用，而這些還不包括治療藥物本身的費(fèi)用、患者就醫(yī)的交通費(fèi)、誤工費(fèi)等。就時(shí)間成本來(lái)看，耐藥發(fā)生后，患者需要增加原有的門(mén)診訪視和實(shí)驗(yàn)室檢查的頻率，這都給耐藥患者增加了額外的時(shí)間成本。
因此，翁心華教授指出，“無(wú)論是醫(yī)生還是患者，都要高度重視初始治療策略的選擇。如果條件允許，應(yīng)該在初始治療時(shí)，積極采取‘預(yù)防耐藥’策略，即選擇降病毒能力強(qiáng)、耐藥發(fā)生率低的高性價(jià)比抗病毒藥物，積極主動(dòng)降低耐藥風(fēng)險(xiǎn)，避免造成額外的經(jīng)濟(jì)和時(shí)間成本，提高患者對(duì)乙肝‘總體治療’的滿意度。”
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