病毒攜帶，不會終身
隨著年齡的增長，免疫耐受性逐漸消退，血液內(nèi)的病毒核酸（HBV DNA）水平逐漸降低，低到某一水平（約為1×104拷貝/毫升），E抗原的滴度也同時降低而轉(zhuǎn)為陰性。因而，E抗原檢出率隨年齡增長而逐漸降低：嬰幼兒 期近90%，少年期約50%，青年期約25%，45歲后低于10%。
E抗原陽性期：高感染狀態(tài)在一定時期是相當(dāng)穩(wěn)定的，E抗原和HBV DNA水平非常緩慢地下降，血清轉(zhuǎn)氨酶也持續(xù)正常，肝組織學(xué)無明顯病變。E抗原陽性期非常漫長，每年只有5%～10%攜帶者的E抗原陽性轉(zhuǎn)為陰性，大多數(shù)人出現(xiàn)在40歲以后。
抗HBe（+）期：這一時期的大多數(shù)攜帶者已是感染的恢復(fù)期，病毒復(fù)制趨于靜息，血清HBV DNA水平很低或不能檢出。
E抗原已經(jīng)轉(zhuǎn)陰的攜帶者，表面抗原（HBsAg）要消失還得經(jīng)過十幾年，只有HBsAg消失才算痊愈。極大多數(shù)攜帶者經(jīng)過漫長的感染期后，攜帶狀態(tài)能自行結(jié)束。
因為時間非常漫長，有些人誤認(rèn)為乙肝病毒攜帶是終身的，其實可在生命的不同時期陸續(xù)結(jié)束感染。
慢性肝病毒攜帶者多數(shù)會逐漸清除病毒而緩慢恢復(fù)，大約有25%的慢性乙肝病毒攜帶者在某一時期會發(fā)病，慢性乙型肝炎幾乎都是從攜帶者發(fā)展來的。
攜帶者不需要護(hù)肝藥
慢性乙肝病毒攜帶者肝臟沒有病變，或僅有輕微病變，并不需要護(hù)肝藥；當(dāng)前國內(nèi)外也還沒有能消除乙肝病毒免疫耐受性的免疫調(diào)節(jié)藥物。要想用某種藥 物清除乙肝病毒的攜帶狀態(tài)，目前還沒有這種可能性。政府已明令禁止在各種媒體中泛濫的治乙肝廣告，但變相的廣告還存在，請不要輕信。
攜帶者不要無端恐懼，你的熟人或父兄患肝硬化或肝癌，是因為存在不同的感染歷程，只要你了解相關(guān)知識，積極預(yù)防，你就不會有這樣的結(jié)局。不必顧慮與朋友交往，共餐、握手不會傳染他人；結(jié)婚、生育，也不必猶豫，乙肝病毒的傳播是可以預(yù)防的。
然而，約25%的攜帶者會在不知不覺中發(fā)生肝炎活動，且不能預(yù)知這25%的概率會落到誰的頭上，什么時候落到某人的頭上，所以，定期檢查肝功能是最重要的。
肝臟疾病有時比較隱蔽，有時會呈潛在進(jìn)展，特別是E抗原陰性的感染者。只要你能定期檢查，就不可能漏掉診斷。最重要的措施是：有病毒復(fù)制的每3個月、無病毒復(fù)制的每6個月檢查血清轉(zhuǎn)氨酶就可以了。懷疑有肝硬化者，每6個月還要作B超和甲胎蛋白檢查。
- 上一篇：小兒乙肝的臨床特點
- 下一篇：乙肝轉(zhuǎn)陰要經(jīng)得起時間的考驗
