對常見的乙肝抗病毒藥物進行比較，有利于選擇最好最適合病情的藥物，從而更快的控制病情或消滅乙肝病毒。我們都知道，乙肝治療的最終目標是消除或顯著抑制乙肝病毒復制，防止肝病進展為肝硬化、肝衰竭或肝癌，從而導致死亡或進行肝移植，而目前徹底消滅乙肝病毒尚難以達到，但是通過科學合理進行抗病毒治療，有可能達到將乙肝病毒DNA降低并維持在盡可能最低水平（即持續(xù)抑制乙肝病毒DNA），從而達到其他治療目的，包括組織學改善和肝功正常，以延緩和阻斷病情向惡化方向進展。
專家表示評價抗乙肝病毒藥的標準首先是有效（抑制和殺滅乙肝病毒），其次是副作用小，病人可以長期應用。再者，乙肝抗病毒治療是乙肝治療的核心內(nèi)容，從1992～2005年有五種抗病毒藥物在國際上獲得批準用于乙肝治療，這五種藥物分別是：普通干擾素α-2b、拉米夫定、聚乙二醇干擾素 α-2a、阿德福韋和恩替卡韋，其比較如下。
抗病毒藥物一：普通干擾素α-2b，普通干擾素α-2b對于非亞裔乙肝患者，療效較好，使用半年后，乙肝病毒DNA陰轉(zhuǎn)率大約為40%左右，發(fā)生乙肝病毒e抗原/e抗體血清學轉(zhuǎn)換率大約為18% ，一旦獲得血清學轉(zhuǎn)換后，鞏固時間較長，不易復發(fā)。
抗病毒藥物二：拉米夫定，核苷酸類似物，拉米夫定在我國使用已超過7年時間，累計治療病例數(shù)超過10萬人次，該藥抑制乙肝病毒速度較快，一般80%以上的患者使用該藥2月以內(nèi)可以出現(xiàn)乙肝病毒DNA載量明顯下降，一年時乙肝病毒DNA陰轉(zhuǎn)率達到60%左右，但是乙肝病毒DNA陰轉(zhuǎn)之后，發(fā)生乙肝病毒e抗原/抗體的血清學轉(zhuǎn)換比較困難，一年轉(zhuǎn)換率只有39%左右，繼續(xù)服用拉米夫定，有可能引起病毒變異而發(fā)生耐藥現(xiàn)象，發(fā)生變異的現(xiàn)象主要為YMDD、YIDD和YVDD突變，病毒變異可能導致抗病毒治療失敗和惡化，發(fā)生變異的病例數(shù)以每年15%~25%的速度遞增，因此目前拉米夫定已經(jīng)退出美國最新修訂的乙肝治療規(guī)范的一線選擇藥物。
抗病毒藥物三：聚乙二醇干擾素 α治療-2a乙肝是目前國內(nèi)外比較認可的藥物之一，該藥療程為6~12月，大約有65%的患者出現(xiàn)乙肝病毒DNA陰轉(zhuǎn)，其中出現(xiàn)乙肝病毒e抗原/抗體的血清學轉(zhuǎn)換者約占50%，個別病例發(fā)生了乙肝病毒表面抗原轉(zhuǎn)陰，患者一旦獲得應答，療效持續(xù)時間較長，但是該藥藥費用昂貴，難以普遍推廣使用。
抗病毒藥物四：阿德福韋酯，在體內(nèi)水解為阿德福韋發(fā)揮抗病毒作用，其適應證為肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺１舅幱绕溥m合于需長期用藥或已發(fā)生拉米夫定耐藥者。
抗病毒藥物五：恩替卡韋，最新抗乙肝病毒的一線藥物，療效優(yōu)于拉米夫定;對乙肝病毒（HBV）多聚酶具有抑制作用。
目前肝病治療推薦大家去權威專業(yè)的正規(guī)肝病醫(yī)院，理由是肝病治療復雜，對藥物的效果和副作用大家都不是非常了解，因此一定要小心謹慎。
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