很多人對于乙肝五項的檢查（即“二對半”檢查）不是很明白，經常誤以為乙肝抗體陽性是得了乙肝。下面就臨床中經常遇到的乙肝五項問題介紹給大家。
常用乙肝病毒的血清學標志是：“二對半”即乙肝病毒五項指標。具體是：乙肝表面抗原(HB—sAg)、乙肝表面抗體(抗一HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗體(抗一HBe)和乙肝核心抗體(抗一HBc)。注：前四者為二對，最后為半故意稱“二對半”。
乙肝五項各個指標的臨床意義：
(1)乙肝表面抗原(HB—sAg)：簡稱表抗原。
臨床意義：陽性者表示已感染乙肝病毒，因為它本身是乙肝病毒的外殼蛋白。它可在乙肝患者的血液、精液、唾液、乳汁、淚液、陰道分泌物、鼻咽分泌物中存在。患者感染乙肝病毒后2—6月，當丙氨酸氨基轉換酶升高前2—8周時，血清檢測為陽性結果。急性乙型肝炎患者大部分可以病程早期轉陰(即陰性)，慢性乙型肝炎患者可持續(xù)呈陽性。
(2)乙肝表面抗體(抗一HBs)：簡稱表抗體。
臨床意義：它是一種對乙肝病毒免疫和保護性的抗體。它常在乙肝恢復期后出現(xiàn)陽性，此時乙肝病毒表面抗原已轉陰數(shù)月。乙肝表面抗體滴度越高，保護力越強，持續(xù)時間越長(3一5年以上)。當再次感染乙肝病毒后，乙肝表面抗體在二周內明顯升高。90%接受乙肝疫苗注射者的乙肝表面抗體可轉陽。
(3)乙肝e抗原(HBeAg)：簡稱e抗原。
乙肝e抗原陽性說明乙肝病毒在體內復制活躍，傳染性強。在乙肝病毒感染后表面抗原(簡稱表抗)陽性時或其后數(shù)日，可測得乙肝e抗原。表抗的高蜂期也是乙肝e抗原(簡稱e抗原)高峰期，在肝炎癥狀出現(xiàn)后10周內逐漸下降，表抗原轉陰前可先轉陰。如果e抗原持續(xù)陽性則可發(fā)展為慢性持續(xù)性感染。慢性乙型肝炎患者中e抗原轉陰而乙肝e抗體轉陽，臨床上可出現(xiàn)明顯的肝功能惡化。
(4)乙肝e抗體(抗一HBe)：簡稱e抗體。
最常用乙肝病毒的血清學標志是：“二對半”即乙肝病毒五項指標。具體是：乙肝表面抗原(HB—sAg)、乙肝表面抗體(抗一HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗體(抗一HBe)和乙肝核心抗體(抗一HBc)。注：前四者為二對，最后為半故意稱“二對半”。
在e抗原轉陰后數(shù)月出現(xiàn)e抗體陽性，預示著患者的傳染性已顯著或相對降低。也說明病毒復制程度已降低或明顯緩解。但近年也發(fā)現(xiàn)個e抗體陽性,但乙肝病毒核糖核酸(HBV-DNA)亦為陽性者的病情遷延不愈這是感染變異乙肝病毒所致，不可忽視。
(5)乙肝核心抗體(抗-HBc)：簡稱核心抗體。
核心抗體通常在表抗原出現(xiàn)后3-5周，肝炎癥狀出現(xiàn)前即可在血清中查出。核心抗體可持續(xù)存在數(shù)年至數(shù)十年。核心抗體的低滴度表示乙肝病毒既往感染。
- 上一篇：您會看肝功檢查化驗單嗎？
- 下一篇：慢性肝病要查血糖
