病 例
女２３歲，發(fā)現(xiàn)ＨｂｓＡｇ（＋）１６年，６年來定期檢查，有時(shí)ＡＬＴ稍高。無自覺癥狀，最近ＡＬＴ明顯增高。其兄也是慢性ＨＢＶ?jǐn)y帶者。無鞏膜黃染，無肝、脾臟腫大。ＨＢｓＡｇ（＋）、ＨＢｅＡｇ（＋）、ＨＢＶ�。模危粒ò唿c(diǎn)雜交）２００ｐｇ／ｍｌ，ＡＬＴ ２４６Ｕ／Ｌ、ＡＳＴ １３７Ｕ／Ｌ，Ａｌｂ�。矗梗纾獭ⅲ牵欤铮狻。玻梗纾獭�
肝組織學(xué)
腺泡內(nèi)多點(diǎn)、灶性壞死，匯管區(qū)炎細(xì)胞浸潤，部分界面模糊
匯管區(qū)中度炎細(xì)胞浸潤，部分界面炎癥
治療效果
ＩＦＮ�。帷。担停铡。炒危�，６月時(shí)ＡＬＴ�。矗常眨�，病毒復(fù)制標(biāo)志仍陽性，療程１１個(gè)月停藥時(shí)仍未轉(zhuǎn)陰。停藥后６個(gè)月隨訪ＡＬＴ�。担常眨�，ＨＢｅＡｇ（－）、ＨＢＶ�。模危粒ǎ校茫遥ǎ＃保矀�(gè)月隨訪療效穩(wěn)定。
專家分析
此例嬰幼兒期家庭內(nèi)感染，長期處于棉衣耐受的無癥狀攜帶狀態(tài)。隨年齡增長免疫耐受性逐漸降低，６年前開始輕微活動(dòng)，最近發(fā)病，病變?nèi)暂^輕（Ｇ２）。ＩＦＮａ６個(gè)月常規(guī)療程無效應(yīng)，又延長５個(gè)月，當(dāng)時(shí)仍無應(yīng)答，隨訪中才有血清Ｈｂｅ轉(zhuǎn)換。故輕度肝炎治療常不順利，停藥后病毒復(fù)制標(biāo)志才轉(zhuǎn)陰，是干擾素誘導(dǎo)和病人免疫加強(qiáng)的協(xié)同效果。
- 上一篇：賈平凹：我和乙肝的悄悄話
- 下一篇：一則乙肝人自己真實(shí)的故事
