大便出血的介紹
血液從肛門排出，糞便顏色呈鮮紅、暗紅或柏油樣（黑便），均稱為大便出血。大便出血只是一個(gè)癥狀，并非一種疾病。大便出血多見于下消化道出血，特別是結(jié)腸與直腸病變的出血，但亦可見于上消化道出血。大便出血的顏色取決于消化道出血的部位、出血量與血液在胃腸道停留的時(shí)間。大便出血伴有皮膚、黏膜或其他器官出血現(xiàn)象者，多見于血液系統(tǒng)疾病及其他全身性疾病，如白血病、彌散性血管內(nèi)凝血等。
病因
1.消化道本身的疾病，例如食管/胃底靜脈曲張破裂出血，胃、腸道潰瘍和炎癥、寄生蟲感染、腫瘤（包括息肉和癌）、痔、腸套疊、肛裂、大便干燥擦傷等。
2.消化道以外的其他系統(tǒng)的疾病，例如血液病、急性傳染病、維生素缺乏癥、中毒或藥物毒性作用等。
3.兒童出現(xiàn)大便出血，多由腸息肉引起，血色鮮紅、無痛、血與大便不混合；也可見于細(xì)菌性痢疾、腸套疊、血液系統(tǒng)疾病等。成年人大便出血，多由痔瘡、肛瘺、肛裂、腸息肉、腸癌、炎癥性腸病等引起。
臨床表現(xiàn)
鮮血便
多為急性（即時(shí)）出血，血液流出血管外很短時(shí)間就經(jīng)肛門隨糞便排出，或便后直接流出。流出的血液外觀類似外傷出血，顏色鮮紅或紫紅、暗紅，時(shí)間稍久后可以凝固成血塊。常于以下疾�。�
�。�1）痔瘡
各期內(nèi)外痔和混合痔均可引起大便出血，一般為糞便附有鮮血或便后滴血。外痔一般無大便出血。
�。�2）腸息肉
為無痛性大便出血。排便時(shí)出血，排便結(jié)束后停止，量多少不等，一般血液不與糞便相混，或息肉位置高、數(shù)量多，也可與糞便相混。
�。�3）直腸脫垂
久病后可有排便時(shí)出血。
�。�4）肛裂
大便出血，出血方式為糞便表面一側(cè)附有血跡，不與糞便相混，部分患者便后滴血。
寶寶大便出血是怎么回事
大便出血，聽起來就讓人害怕。家里的寶寶如果大便出血，父母?jìng)兏菗?dān)心不已。一般來講，偶爾大便伴有血色物，不會(huì)危及到孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。但是寶寶如果經(jīng)常大便出血，就要去醫(yī)院觀察，有必要可以化驗(yàn)一下排泄物，提前做好準(zhǔn)備。
孩子排便后，要馬上將一些大便取出，放入干凈的小瓶子或保鮮膜內(nèi)，在1個(gè)小時(shí)內(nèi)送到醫(yī)院檢查，而且要反復(fù)查2—3次。拿著結(jié)果再去咨詢，這樣才能得到滿意的答案。
1、媽媽乳頭破潰出血
母乳喂養(yǎng)期間，特別是初期，媽媽的乳頭很容易破潰，如果孩子吞咽了媽媽乳頭破潰處的血液，大便就會(huì)帶有少許粉色或紅色物質(zhì)，大便檢測(cè)查不到紅細(xì)胞，卻能查出潛血。這種情況孩子通常進(jìn)食正常，生長(zhǎng)正常，家長(zhǎng)不必緊張。
2、服用了補(bǔ)鐵鐵食品制劑
如果孩子服用了含鐵的多種維生素制劑或補(bǔ)鐵的藥物，其中的鐵不可能全部被吸收，會(huì)有少量經(jīng)腸道排出。這時(shí)大便中可能含有黑褐色點(diǎn)狀物，大便潛血會(huì)呈現(xiàn)陽性。這種情況與孩子腸道發(fā)育或疾病無關(guān)，只要孩子生長(zhǎng)正常，就不必?fù)?dān)憂。
3、小腸黏膜受損
如果小腸黏膜受到損傷，大便也會(huì)帶有紅色物質(zhì)，大便檢測(cè)潛血呈陽性。誤服藥物或異物會(huì)造成腸道黏膜受損，但對(duì)于小寶寶來說，這種可能性很小。大多數(shù)造成腸道損傷的原因是食物，其中最常見的是牛奶。
腸道不能耐受某種食物，使小腸黏膜受到損傷，血液進(jìn)入腸腔，由于這些血液在腸道存留一段時(shí)間才會(huì)隨大便排出，此間會(huì)被腸液破壞，因此大便檢測(cè)只能查到便潛血，并沒有紅細(xì)胞。但是，這種小腸損傷在不改變飲食的情況下會(huì)持續(xù)存在，造成孩子生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。
4、消毒劑損傷腸道
一些化學(xué)物質(zhì)，特別是消毒劑，也會(huì)對(duì)腸黏膜造成損傷。家長(zhǎng)認(rèn)為消毒能使孩子遠(yuǎn)離病菌侵襲，但是孩子無形中接觸消毒劑的機(jī)會(huì)也明顯增多，長(zhǎng)久下來，慢性消毒劑食入成了損傷腸道的元兇。父母改用清水擦洗代替消毒紙巾，孩子的大便不久就會(huì)恢復(fù)正常。
5、肛裂
如果大便中可見鮮血，而且血液附著于大便表面，檢查提示有紅細(xì)胞，多半是由于肛裂所致。孩子會(huì)伴有哭鬧、排便費(fèi)勁，但大便不一定干結(jié)。因?yàn)?a target='_blank'>嬰兒肛門括約肌發(fā)育不夠成熟，收縮和舒展調(diào)解不夠完善，經(jīng)常出現(xiàn)排便過程造成的小裂口，導(dǎo)致大便帶有少量鮮血。這時(shí)在肛門處涂上少許含有抗生素的軟膏，很快就會(huì)好轉(zhuǎn)
寶寶們的腸道很脆弱，容易受到損傷，受傷后會(huì)使血液流入腸內(nèi)，然后隨著大便一起排出。因此，家長(zhǎng)們要時(shí)刻注意寶寶的飲食衛(wèi)生，避免寶寶誤食一些有毒化學(xué)物質(zhì)，家里的消毒液，洗手液之類的化學(xué)用品，盡量放的高點(diǎn)。
