便血的治療與禁忌都有哪些？

　　大便出血，簡稱便血。大便既是排便動作，又指腸道排泄物--糞便。因此，大便出血既包括排便時肛管直腸本身的即時出血，還包括其它部位的陳舊性出血經(jīng)肛門排出。嚴格說來，大便出血這一稱謂并不嚴謹，但是比較通俗易懂而沿用至今。

　　常見的導致便血疾病的治療方法：

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　　痔無癥狀不需治療，只需注意飲食，保持大便通暢，保持會陰部清潔，預防并發(fā)癥的發(fā)生。只有并發(fā)出血、脫垂、血栓形成及嵌頓等才需要治療。痔很少直接致死亡，但若治療不當，產(chǎn)生嚴重的并發(fā)癥，亦可致命。因此，對痔的治療要慎重，不能掉以輕苡。

　　內(nèi)痔的各種非手術(shù)療法的目的都旨在促進痔周圍組織纖維化，將脫垂的肛管直腸粘膜固定在直腸壁的肌層，以固定松弛的肛墊，從而達到止血及防止脫垂的目的。

　　當保守療法失敗或三、四期內(nèi)痔周圍支持的結(jié)締組織被廣泛破壞時才考慮手術(shù)。

　　根據(jù)以上觀點，內(nèi)痔的治療宜重在減輕或消除其主要癥狀，而非根治術(shù)。因此，解除痔的癥狀較痔的大小變化更有意義，并被視作治療效果的標準。主要方法有注射療法、膠圈套扎療法、手術(shù)切除療法等。具體詳見相關(guān)詞條。

　�。ǘ�）肛裂便血

　　肛裂的治療原則是急性肛裂以保守療法即非手術(shù)療法為主，宜止痛止血，防止出現(xiàn)疼痛惡性循環(huán)。對慢性肛裂或者Ⅲ期肛裂，要以手術(shù)治療為主，徹底消除肛裂的病因及加劇疼痛的因素。

　　1、保持大便通暢，防止便秘

　　多吃蔬菜、水果，增加飲水，糾正便秘。可口服緩瀉劑或石蠟油，使大便松軟、潤滑，以利排便。

　　2、局部坐浴

　　用熱水或高錳酸鉀溫水坐浴，溫度40℃～50℃（每天2～3次，每次～30分鐘。溫水坐浴可松弛肛門括約肌，改善局部血液循環(huán)，促進炎癥吸收，減輕疼痛，并清潔局部，以利創(chuàng)口愈合。坐浴后可以外敷消炎止痛藥物，以減輕癥狀。

　　3、封閉療法

　　疼痛嚴重者，用1%～2%普魯卡因注射于肛裂基底部及兩側(cè)肛門括約肌內(nèi)，可緩解括約肌痙攣以止痛。

　　4、肛管擴張

　　適用于急性或慢性肛裂且未并發(fā)乳頭肥大及前哨痔者。在局麻或骶管麻醉下用手指擴張肛管，可解除肛管括約肌痙攣，達到止痛目的。

　　5、手術(shù)治療

　　對經(jīng)久不愈，非手術(shù)治療無效的慢性肛裂，可采用手術(shù)治療。將肛裂及其周圍病變組織全部切除，使其成為新鮮創(chuàng)面，再行愈合。

　　（三）直腸癌便血

　　直腸癌早期的便血常被人們誤認為是痔瘡便血，而不予以重視。所以，提高肛腸疾病的預防意識很重要。直腸癌需要手術(shù)治療

　　治療便血有“三忌”

　　1、忌煙酒、剌激之物

　　煙酒或剌激性食品可加重腸粘膜充血水腫，使出血加重，故便血的患者治療期間應忌煙酒，宜食清淡易消化食品。

　　2、起居調(diào)養(yǎng)

　　便血的患者應注意休息，避免劇烈活動。便血量大者要臥床休息，吃流食或少渣飲食，必要時應禁食，以減少對消化道的刺激。

　　3、忌用活血藥

　　便血患者在治療過程中應避免使用活血化瘀藥，以免造成出血不止的現(xiàn)象。

　　另外，一些高血壓、動脈硬化、栓塞的病人常年服用活血化瘀藥，如丹參片、阿司匹林及某些抗凝藥等，當出現(xiàn)便血時應暫緩使用活血及抗凝藥，否則止血效果不佳。便血的原因非常多，不可能每一種病因的治療都相同。但維持生命體征、對癥治療是總原則。努力尋找導致便血的病因才是最大的關(guān)鍵。

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