1、出生體重達(dá)到或超過4000克的胎兒稱為巨大胎兒，往往父母身體高大，糖尿病產(chǎn)婦，或過期胎兒等因素易發(fā)生巨大胎兒，產(chǎn)前診斷巨大兒，短期試產(chǎn)失敗后，經(jīng)常采用剖宮產(chǎn)。未預(yù)測(cè)出的巨大兒，產(chǎn)時(shí)易發(fā)生肩難產(chǎn)。

　　2、不管產(chǎn)婦有否糖尿病，只要為巨大兒生后20分鐘即要查血糖，注意新生兒發(fā)生低血糖情況。如分娩時(shí)發(fā)生肩難產(chǎn)，生后要仔細(xì)檢查胎兒鎖骨是否骨折。

　　3、骨折常發(fā)生在鎖骨中部，受傷側(cè)肩部活動(dòng)受限，局部腫脹，折斷處有骨摩擦音，胎兒擁抱反射消失，如局部無癥狀，懷疑骨折，x線照片可幫助確診，鎖骨骨折不需要外固定，護(hù)理時(shí)勿牽動(dòng)患肢，二周后痊愈預(yù)后良好。

　　4、另外巨大兒生后要特別注意紅細(xì)胞增多癥，靜脈血紅細(xì)胞壓積65%即可診斷，癥狀是表情淡漠，嗜睡，肌張力低，活動(dòng)后皮膚呈紅紫色，有時(shí)氣急、青紫、呼吸暫停等。出現(xiàn)的神經(jīng)癥狀是因低血糖，低血鈣造成。一旦發(fā)生應(yīng)及時(shí)進(jìn)行換血療法。