?。?）孕婦應(yīng)該做糖尿病篩查，一旦發(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿病，應(yīng)該遵從醫(yī)生對營養(yǎng)攝取的指導(dǎo)，避免胎兒增長過快，誘發(fā)巨大兒，并應(yīng)積極控制血糖?？茖W(xué)合理地補充營養(yǎng)，堅持運動。

　　（2）若陰道分娩，大的胎兒往往產(chǎn)程長容易發(fā)生難產(chǎn)，即使胎頭娩出了，有時會因為胎兒過大，胎肩娩出時很困難。分娩時發(fā)生肩難產(chǎn)，生后要仔細檢查胎兒鎖骨是否骨折。骨折常發(fā)生在鎖骨中部，受傷側(cè)肩部活動受限，局部腫脹，折斷處有骨摩擦音，胎兒擁抱反射消失，如局部無癥狀，懷疑骨折，X線照片可幫助確診，鎖骨骨折不需要外固定，護理時勿牽動患肢，二周后痊愈預(yù)后良好，另外巨大兒生后要注意紅細胞增多癥，當靜脈血紅細胞壓積》65%即可診斷，癥狀是表情淡漠，嗜睡，肌張力低，活動后皮膚呈紅紫色，有時氣急、青紫、呼吸暫停等。出現(xiàn)的神經(jīng)癥狀是因低血糖，低血鈣造成。一旦發(fā)生應(yīng)及時進行換血療法。

　　（3）巨大兒陰道分娩前應(yīng)及時行會陰側(cè)切，娩出后，應(yīng)仔細檢查軟產(chǎn)道，如有損傷，應(yīng)予修補。并注意預(yù)防及處理產(chǎn)后出血。巨大兒陰道分娩很容易肩難產(chǎn)，如發(fā)生難產(chǎn)情況，可采取助前肩娩出法和助后肩娩出法。胎位不正并合并有糖尿病孕婦的巨大兒應(yīng)采用剖宮產(chǎn)。

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 　　毋庸置疑，巨大兒必須剖腹產(chǎn)。這是因為胎兒個頭比較大，順產(chǎn)的話，成功的可能性是比較低的，當然這主要還是要看孕婦骨盆情況的。但是對于醫(yī)生特別叮囑的巨大兒，本著對孩子和孕婦負責的態(tài)度，還是最好做好剖腹產(chǎn)的準備。因為巨大兒順產(chǎn)太有難度了，對孕婦而言，要承受的痛苦，以及要承擔的風險都有些過大，還是剖腹產(chǎn)比較安全。

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