患者許某因出現(xiàn)發(fā)熱、頭昏、頭痛、流涕、鼻塞等感冒癥狀,每日1次服用康泰克2片,感冒癥狀明顯好轉(zhuǎn)。但在服藥后的第3天,許某感到頭面部不舒服和癢痛,照鏡子嚇了一跳。其額部、面部發(fā)紅腫脹,出現(xiàn)了許多高于皮面的紅色小皮疹,胸部及手臂也有類似的皮疹出現(xiàn)。在門診,醫(yī)生仔細(xì)詢問(wèn)病史和檢查后診斷為服用康泰克所致的藥物過(guò)敏反應(yīng)。
眾所周知,康泰克每日只服2片,簡(jiǎn)單實(shí)用,是廣泛應(yīng)用于醫(yī)治感冒的有效藥物之一,也是許多家庭小藥箱中的必備藥之一。但患者在服用康泰克之前應(yīng)當(dāng)看清說(shuō)明書,因?yàn)榭堤┛耸且环N復(fù)合藥,含有多種成分,有些特異性體質(zhì)的人可能對(duì)其中的某種成分過(guò)敏并引起過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生。
研究表明,康泰克中易致患者產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)的物質(zhì)主要是鹽酸苯丙醇胺。
特異性體質(zhì)的人服藥后,該成分可作為半抗原,與機(jī)體某種蛋白質(zhì)結(jié)合形成完全抗原,刺激機(jī)體生成相應(yīng)抗體并結(jié)合形成抗原抗體復(fù)合物,沉積在皮下組織而引起皮疹、瘙癢和觸痛等臨床表現(xiàn)。
因此,凡以往曾有過(guò)對(duì)含有鹽酸苯丙醇胺成分的藥物過(guò)敏者,必須禁用康泰克,以免誘發(fā)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)。
一旦發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),要立即停服康泰克。予以抗組胺藥如撲爾敏、息斯敏和苯海拉明等,可有效改善癥狀,如果癢痛較劇,也可用激素藥物如膚輕松軟膏涂抹局部1~2次,以促進(jìn)皮疹消退。
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